随着近几年新抗病毒药物的涌现和《中国慢性乙肝防治指南》的出台，抗病毒治疗在我国临床上得到普遍应用，并已使很多乙肝患者的病情得到改善

世界肝炎日：7月28日，是第一个发现乙肝表面抗原的美国医生Baruch Blumberg的生日

1.如何选择抗病毒药物： 乙肝患者需慎重选择抗病毒药物，一旦抗病毒不可以随便停药和更换，否则会引起病毒反跳，进而导致暴发性肝衰竭或者重症肝炎，务必遵医嘱用药

患者：病情描述发病时间、主要症状、就诊医院等： 母亲大三阳26岁，肝功能正常

　　　　乙肝主要通过以下途径传播他人：一、血液性传播，输入全血、血浆、血清及其血液制品，通过血源性注射传播他人；二、胎源性传播，孕妇带毒通过产道垂直传播胎儿，或是妊娠晚期发生肝炎的孕妇对胎儿传染等；三、医源性传播，被乙肝病毒传染的医疗器械消毒不彻底，处理不当引起的传播，一个注射器对几个人注射；四、性接触传播，近年国外对性滥交、同性恋、异性恋观察，肯定乙型肝炎的性传播是性伙伴传染的主要途径；五、生活密切接触传播，与乙肝患者、病毒携带者长期密切接触，唾液、尿液、血液、胆汁、乳汁污染器具物品，再经破损皮肤、粘膜

患者：病情描述发病时间、主要症状、就诊医院等： 我是15岁时感染乙肝，现在已经7年了，一直是1.4.5阳性，去年怀孕了，在昌平妇幼查的DNA检测低于下限，就没打母体阻滞，孩子生后打了乙肝免疫球蛋白，乙肝疫苗，我想咨询的是我可以母乳喂养吗？会不会传染给孩子，谢谢，滨州医学院附属医院感染性疾病科李光荣滨州医学院附属医院感染性疾病科李光荣：新生儿在出生12 h内注射乙型肝炎免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗后，可接受HBsAg阳性母亲的哺乳

患者：病情描述发病时间、主要症状、就诊医院等： 怀孕三个月检查出来的属于小三阳在邯郸第一医院查的 今天去检查医生说在孕期第6.7.8个月的时候孕妇须打免疫球蛋白但是我们当时不知道没有打现在怀孕已经九个月了现在打还来得及么？ 如果现在不打婴儿出生后给婴儿打效果会一样么？婴儿可以吃母乳么？婴儿会被传染么？请您帮忙！邯郸市传染病医院肝科秦书梅邯郸市传染病医院肝科秦书梅：关键是生产过程中有传染给孩子几率，乙肝免疫球蛋白不用打了

患者：病情描述发病时间、主要症状、就诊医院等： 能否喂奶滨州医学院附属医院感染性疾病科李光荣： 母婴之间是传染而不是遗传

单用乙肝疫苗免疫阻断母婴传播的保护率为87.8%；高效价乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗联合免疫阻断母婴传播的保护率为95%~97%

患者：病情描述发病时间、主要症状、就诊医院等： 孕妇生产时，查出小三阳，有乙肝病史

　　 　　2010年我国发布的乙肝防治指南中有明确的指导建议：　　 "对HBsAg阳性母亲的新生儿，应在出生后24 h内尽早注射乙型肝炎免疫球蛋白 ，剂量应≥100 IU，同时在不同部位接种10 μg重组酵母或20μg中国仓鼠卵母细胞 乙型肝炎疫苗，在1个月和6个月时分别接种第2和第3针乙型肝炎疫苗，可显著提高阻断母婴传播的效果

患者： 医生好，我反映下的我情况 打佩乐能6个月了,乙肝,肝功第一项高10 第2项正常 病毒从4千万下降到几十万 打四个月的时候查过一次两对半 还是大三阳 现在6月没查过两对半 估计还是大三阳 请问这样是不是打针无效？由于感觉副作用挺大,经常头晕头沉沉的，然后无论做什么事注意力都无法集中

患者： 前段浑身乏力，食欲不好，以下为3月中旬检查结果，目前尚未治疗

患者： 病毒定量5.7 *5次方 和1.9 *5次方是没有区别的吗？我感到很奇怪！为什么医生会说这点变化不算变化呢？ "应当注意，目前国内所采用的HBV DNA下限不是各国指南推荐的300 copies/ml，而是500或1000 copies/ml，所用方法的HBV DNA检测范围不广，一般为3～7 log10 copies/ml，且对HBV DNA检测敏感度不高，一般有1个对数值的偏差

　　感觉最近大家提较多关于乙肝抗病毒治疗的问题