虽然得了食管癌是令人揪心的事,但食管癌的治疗不能盲目,想要选择合适的治疗方式,首先要弄清楚疾病的分期,因为食管癌的不同分期对应的治疗方法是不同的。 食管癌分七期 0期:原位癌期,仅仅在粘膜层发现癌细胞。 I期:癌细胞突破粘膜层,侵犯粘膜下层。 II期:有根据侵犯部位不同可以分为IIA及IIB期。 IIA期:肿瘤侵犯肌层或外膜。 IIB期:肿瘤侵犯粘膜层、粘膜下层、肌层其中任意一层,同时有区域淋巴结的转移。 III期:肿瘤侵犯食管全层且有区域淋巴结的转移。 IV期:出现远处淋巴结或器官的转移。 食管癌的分期就是根据其侵犯食管壁的深度,以及有无淋巴结和其他器官转移来划分的。 食管癌的4个主要治疗办法 ● 内镜下黏膜切除术。是指内镜下将病变黏膜完整切除的手术,适用于0期食管癌,也就是原位癌,还有就是更早期的癌前病变(如重度不典型增生)也适用。 并且要求Ia期病灶要小于3cm,病灶侵犯范围也应小于食管周径的2/4。 ● 手术治疗。是目前早中期食管癌最常用也是治疗效果最佳的方法,适用于I期、II期、一部分III期患者。 食管切除后以胃、结肠、空肠等器官代替,重建上消化道,并行区域性淋巴结的清扫。随着微创技术不断发展,目前食管癌的腔镜微创手术已经开展的较为广泛。 ● 放疗化疗。作为食管癌综合治疗的一部分,绝大部分患者被确诊时已经是中晚期(II-IV期),因此放化疗是食管癌手术后预防复发的重要方法。 对于已经失去手术机会的部分晚期患者,根治性放化疗是其主要治疗方式。 ● 姑息治疗。姑息性治疗主要目的是改善患者生活质量,尽量延长其生存期。 对于晚期因为食管被肿瘤梗阻无法进食的患者,食管支架、姑息性食管肿瘤切除、空肠造瘘肠内营养(就是肚子上打个孔,植入营养管,直接注入营养液),都得目前常用的治疗方法。 总之,早期发现食管癌是提高治疗效果的最好方法,坚持健康的饮食习惯、不吸烟不嗜酒,将食管癌的危险因素拒之千里,防患于未然才应该是预防食管癌这种严重疾病的关键。
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