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如何挑选合适的轮椅

2018-1-19 13:43| 发布者: 仁和药房网| 查看: 531| 评论: 0

摘要: 轮椅是比较常见的辅助器具。下肢骨折、体弱的病人需要临时使用轮椅;瘫痪、中风、截肢者和体弱的老年人来说,轮椅就像他们的双腿,是帮助他们提高生活自理能力的重要工具。随着生活中使用轮椅人数的逐年增多,越来越 ...
轮椅是比较常见的辅助器具。下肢骨折、体弱的病人需要临时使用轮椅;瘫痪、中风、截肢者和体弱的老年人来说,轮椅就像他们的双腿,是帮助他们提高生活自理能力的重要工具。随着生活中使用轮椅人数的逐年增多,越来越多的人开始关注轮椅的品牌和质量。
 
  一款不适合的轮椅不仅乘坐不舒适、不安全,还很可能会给乘坐者造成二次伤害,所以选择一款适合的轮椅是很重要的。但我们如何才能正确选择一台适合的轮椅呢?
  
  一、轮椅的一般选用要求:
  轮椅不仅在室内使用,也常常用于室外。对于某些患者来说,轮椅可能成为他们在家庭和工作场所之间的移动工具。所以,选择轮椅应符合乘坐者的病情需要,规格尺寸与使用者的身材相适应,使乘坐舒适、稳定;轮椅还应结实、可靠、耐用,进行转移时与地面固定牢固,避免晃动;易于折叠和搬运;驱动省力。价格能为一般使用者接受,允许使用者在选择外观(如颜色、款式等)及功能上有一定的自主性。购买零件及修理方便。
  
  二、如何选择轮椅的尺寸:
  买轮椅要像买衣服一样,尺寸也应当合身。尺寸合适可使各部位受力均匀,不但舒适,还可以预防不良后果的出现。主要有以下建议:
  (1)座宽选择:患者坐在轮椅上,臀部两侧与轮椅两内面之间应各有2.5厘米的间隙;
  (2)座长选择:患者坐在轮椅上,腘窝部(膝盖正后方,大腿与小腿衔接处的凹陷)与座位前缘之间应为6.5厘米;
  (3)靠背高度的选择:一般选择靠背上缘与患者腋下相差约10厘米为宜,但应依据患者躯干功能状态而定。靠背越高,患者坐时越稳定;靠背越低躯干及双上肢的活动越方便。
  (4)脚踏板高度的选择:脚踏板距地面至少5厘米。如果是可以上下调节的脚踏板,可将脚踏板调节到患者坐好后,使大腿前端底部的4厘米不接触座垫为宜。
  (5)扶手高度的选择:患者坐好后,肘关节屈曲90度,再向上加2.5厘米为宜。
    三、不同疾病与损伤对轮椅有特殊的要求:
  1.截瘫
   除高位胸髓损伤者需考虑躯干的平衡控制问题外,截瘫患者对轮椅的要求基本相同。座席的规格通过身体测量决定。一般选用台阶式的短扶手,并安装脚轮锁。
   若需要从后方完成转移动作,可在靠背上安放上拉链或选择可倾倒式靠背的轮椅。如需从侧方转移,应选用可拆卸式扶手。踝部有痉挛或阵挛者需增加脚踝带、脚跟环。当生活环境的路面状况较好时可选用实心轮胎以提高速度,并配合较厚的坐垫防震。
 
  2.四肢瘫
   C4及以上损伤者可选择气控或下颌控电动轮椅或由护理者操作的轮瘫;C5以下损伤者可通过上肢的屈曲力最操作水平把手,故可选择前臂控制的高靠背电动轮椅,功能较好者可选用轻便的手动轮椅。
   此外,有体位性低血压者应选用可倾斜式高靠背轮椅,安装头托;并配合选用膝部角度可调的开合可卸式脚托。车轴要尽可能靠后,安装倾倒杆,并选择较厚的座垫。
 
  3.偏瘫
  如果无认知障碍、有较好的理解能力和协调性者可选单侧驱动轮椅;病情严重者选用他人推动轮椅。平衡功能好者可选用座席较低的标准轮椅,安装可拆卸式脚托和腿托,以便脚充分着地,用健侧的上下肢完成操作。若需帮助转移者最好选用可拆卸式扶手。
  4.截肢
   双下肢截肢者由于身体重心发生很大的变化,一般要把车轴后移防止向后方倾倒;在早期可使用大车轮在前的轮椅,若有假肢时要安装腿托和脚托。
 
  5.脑瘫
   在生长发育期的儿童,应注意随着孩子身高、体重增加,过一段时间,应当更换型号适合的轮椅;躯干控制差的患儿应配置坐姿系统;
 
  6.下肢伤残
  年老、体弱、病情严重者一般选用他人推动轮椅。其他障碍要根据残疾或损伤的程度、关节活动情况、肌力以及体重、躯干平衡、生活环境等综合考虑。
 
  选配好一台合适的轮椅后,还需要多鼓励患者加强锻炼,增强体力,熟练操作技能。通过系统的轮椅功能训练,可以激发患者的潜能,像健全人一样完成日常生活动作,扩大自己的生活圈,还可以继续学习和工作,重新发现自身价值。

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    从业15年,擅长内科常见病、慢病用药及中医药问题咨询。
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