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早期肺癌
肺癌早期常常因病灶小（约有1.5%的病人在X射线胸片或胸部CT片上找不到病灶）或肿瘤所在部位对周围肺组织影响不大，约有6%的病人没有任何临床症状。 有时X射线胸片上发现病变，或痰细胞学检查阳性时，仍然没有什么症状。 肺癌的症状和体征，与肿块发生的部位、大小和病理类型，以及肺癌产生的某些具有生物活性的物质，包括激素、抗原、酶等有关，还与病人对肺癌的反应程度有关。 肺癌的三种早期症状 肺癌早期的主要症状有咳嗽、咯血、发热、胸背痛、胸闷、气短或乏力等。 咳嗽 咳嗽为首发症状者约占45%，中央型肺癌咳嗽症状出现较早，往往呈阵发性、刺激性呛咳，痰量较少或无痰。 痰中带血或咯血为首发症状者约为20%，咯血是容易引起人们重视的症状，是肺癌的较有特征性的症状，往往是痰中反复带有鲜血丝或小血块，早期一般不引起大咯血。 胸痛的部位在早期可呈弥散的、不固定的或呈持续性钝痛。少数患者可有喘憋或出现哮鸣音。 慢性肺部疾患症状的改变 慢性支气管炎、肺结核、肺部各种疾病愈后发生瘢痕的病人，其肺癌发病率比一般人群高1-10倍甚至更高。 当这些病人并发肺癌时，其原有症状常有所改变，如痰中反复带血丝，呛咳，胸痛加重且持续时间较长。 肺癌的肺外表现 肺癌的肺外表现有杵状指（趾）、增生性骨关节病、皮肌炎、肌无力样综合征、内分泌紊乱等，可早于呼吸道症状出现，为早期诊断提供线索。 早期肺癌的早发现早治疗 由于晚期肺癌的治疗效果不佳，早诊早治就成了肺癌防治的重要手段。如何才能做到早期诊断呢？ 我们提倡45岁以上居民每年健康体检，体检应包括拍摄X射线正侧位胸片。 如果你是一个烟民，即使才35岁，也应该每年参加健康体检。 如果你是一个重度烟民，每天抽两包，抽了三四十年了，每半年就要做一次胸部的体检，这是简单易行、经济实惠的早期发现肺癌的最好办法。 有条件的地区和单位，对于55岁以上的中重度烟民应进行胸部低剂量螺旋CT的筛查。
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