邓奶奶今年60有余,可最近一年多来,经常出现便秘,有时两三天解一次大便,有时四五天才解一次,虽然又是吃蔬菜又是吃蜂蜜,大便依然秘结,家人都认为是老年人的通病。 直到有一天,杨奶奶因为腹痛、呕吐到医院检查时,才发现是患了直肠癌,手术切除病变的直肠后,便秘就再也没有出现。 近年来,直肠癌的发病率在世界各地都有上升趋势,早期发现、早期治疗是治疗结、直肠癌的关键。但是由于直肠癌缺乏典型的临床表现,因此患者从有了症状到求医就诊,往往已耽误了许多宝贵的时间,失去了治愈的机会。 直肠癌的早期症状包括: ①大便习惯改变(如大便次数增加或腹泻、便秘); ②大便带血(容易与痔混淆)或呈黑色; ③大便变细; ④里急后重(大便后仍想再解); ⑤间断性腹部绞痛。 一旦出现这些表现时应尽快就诊检查。 直肠癌的治疗采用手术与化疗相结合。接受根治性手术的大肠癌患者,尽管手术时所有肉眼可见的肿瘤已被切除,但复发者仍甚多见,尤其在肿瘤累及浆膜或区域淋巴结转移的病例。如果患者已有肝或肝外转移,则术后复发率更高。 为了预防局部复发除可采取放疗外,也可采取局部的化疗;直肠癌最常见的转移部位是肝脏和腹腔,这些转移灶是由患者初诊时就已存在的微小转移灶发展而来。对于预防远处转移可采取全身性化疗和局部化疗。全身化疗可在手术前和手术后实施,局部化疗则可在手术前、手术中或手术后实施。 近年来,随着靶向药物、免疫检查点抑制剂的临床进展,直肠癌的治疗效果和预后有了进一步的改善,给广大直肠癌患者带来了更多的希望。
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