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吃靶向药为什么要避免吃西柚?

2021-2-5 09:16| 发布者: 仁和药房网| 查看: 23933| 评论: 0

摘要: 西柚中的呋喃香豆素及其化合物是肝脏中一种重要的代谢酶CYP3A4的抑制剂。一旦吃了西柚,人体对药物的代谢就会变慢甚至停止。简而言之,吃进去的药物在体内反复作用,相当于吃了数倍的药量。 ...
肿瘤患者口服的靶向药物是在体内经过胃肠系统吸收入血,血管遍布全身,把血液中的药物带到靶细胞,也就是肿瘤细胞。

药物从血液中会经过肝脏的代谢酶作用,发生化学结构的变化,成为易于排出体外或发挥药效的代谢产物。

CYP3A4存在于肝脏和小肠,几乎参与了现今使用的近半数药物的代谢,药物经过它的钝化作用,直接或间接促进药物从机体排泄。

西柚中的呋喃香豆素及其化合物是肝脏中一种重要的代谢酶CYP3A4的抑制剂。一旦吃了西柚,人体对药物的代谢就会变慢甚至停止。简而言之,吃进去的药物在体内反复作用,相当于吃了数倍的药量。

不仅西柚的果实有这种抑制药物代谢的威力,连它的果汁、复合饮料同样具备抑制CYP3A4的能力。

西柚在国内市场上并不多见,更多见的是沙田柚,即我们通常见到的白柚和红蜜柚。这两种柚子体积比西柚大,不仅营养价值高,还具有健胃、润肺、补血、清肠、利便等功效。

它们都含有呋喃香豆素,只不过含量比西柚少,对 CYP3A4的抑制功能不如西柚那么强烈,但呋喃香豆素的含量又高于橙子、桔子和柠檬。

所以,在服用靶向药物期间,西柚应该禁止食用,而沙田柚应尽量避免大量食用。

除了靶向药,如果正在服用降压药、降脂药、抗过敏药、镇静催眠药、免疫抑制剂、避孕药的患者,也建议避免大量食用。

橙子、柚子和柠檬含有少量的呋喃香豆素,可以轻微地影响肝脏代谢的活性,但并不会造成较大的影响,所以肿瘤患者可以适量食用。值得注意的是,并非所有口服抗肿瘤靶向药物都会和西柚类水果发生相互作用。

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    李药师

    从业15年,擅长内科常见病、慢病用药及中医药问题咨询。
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