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如何早期发现肺癌魔影?

2021-1-29 09:58| 发布者: 仁和药房网| 查看: 157215| 评论: 0

摘要: 肿瘤标志物其实是肿瘤相关生物标记物,与肿瘤仅有相关性,敏感性过高,特异性不足,只能作为辅助参考。比如:影像学检查发现8mm肺结节,同时肿瘤标志物CEA或CA125都比较高,就有参考意义了。 ...
中国国家癌症登记中心2019年年报显示:在2015年,中国有78.7万人新发肺癌,63.1万人死于肺癌,约相当于每天新增2160人患肺癌,每天1730死于人肺癌。(每分钟新增1.5人,死亡1.2人)。发病数与死亡数均是首位。

而且肺癌不是中老年人的专利,年轻人中也有发病,是“癌品”最差的癌症之一。

一、肺单发结节,恶性风险高

一般来说,肺单发结节恶性风险较高。针对这种情况,如果没有周围胸膜、支气管、血管侵犯,可通过微创手术治疗,且治愈率高达95%。

2cm以下的肺癌倍增周期长,发展缓慢,但如果没能及时发现并治疗,晚期肺癌进展很快。专家表示,曾经见过病人一个月内出现“雪花肺”,即原来胸片上有一个癌肿,肺内有一点点转移,但一个月以后复查,胸片上就像雪花一样,都是转移瘤。


二、肿瘤标志物、胸片、CT,怎么选?

降低肺癌死亡率,最有效的手段就是早期发现。晚期肺癌的死亡率高达95%,但如果能够早期发现并治疗,死亡率可低至35%。

但肿瘤标志物、胸片、CT这几种肺癌筛查手段,究竟应该怎么选?

肿瘤标志物
肿瘤标志物其实是肿瘤相关生物标记物,与肿瘤仅有相关性,敏感性过高,特异性不足,只能作为辅助参考。比如:影像学检查发现8mm肺结节,同时肿瘤标志物CEA或CA125都比较高,就有参考意义了。

胸片
胸片普及性强、价格便宜,可以确诊肺癌,但不能早期发现小的肺癌,而且如果肿瘤位置靠近纵膈或膈肌,即使长到两三厘米,也会被掩盖。

低剂量薄层螺旋CT
低剂量薄层螺旋CT就是一层层转着圈扫描,再通过计算机对数据分析重组,还原整个胸腔结构,从而帮助医生更好的判断病情。
低剂量:其辐射量小于1.5毫西弗(辐射剂量单位),大概是普通CT的1/8,十分安全。
薄层:肺癌筛查需要了解5mm以下的结节及结节周围的特征,但普通CT断层扫描的层间距是5mm以上,而薄层CT的层间距是1.5mm以下。


三、哪些人应该做低剂量螺旋CT?

首先,肺癌高危人群应该每年做一次低剂量螺旋CT检查,包括:
①长期吸烟,吸烟指数(吸烟年数×每天吸烟支数)大于400;
②吸二手烟大于20年;
③长期工作在粉尘颗粒较多的环境;
④长期工作在密闭环境中;
⑤肺癌家族史。

其次,年龄大于50岁也属于高发人群,应该每年做一次检查。

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    李药师

    从业15年,擅长内科常见病、慢病用药及中医药问题咨询。
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