胃癌是我国最常见的恶性肿瘤,每年新发胃癌患者40万人,胃癌的发病年龄以40~60岁多见,但40岁以下的患者仍占15%~20%。近年来,还出现了20岁出头的胃癌患者。 胃癌在恶性肿瘤中是发病率极高和死亡人数极多的一种疾病,仅在我国,每年因胃癌而死亡的就有16万人。这样的数字同时也折射出一个问题:胃癌的治疗效果并不是很理想。是什么原因造成的呢?没有及时发现是一个非常重要的因素,相当多的胃癌患者不能够早期发现,这往往使治疗技术“有劲也使不上”。 对于胃癌,发现得越早,治疗效果就越好。然而,能够在胃癌早期就被正确诊断的患者,只占全部胃癌患者的4%多一点,这就是说,有95%左右的患者在发现胃癌时,已经处于中期或晚期了,随着宝贵的手术机会的失去,治疗也就难以收到很好的效果。 哪些人易患胃癌 40~60岁人群,特别是有吸烟嗜好、不洁饮食以及慢性胃病(如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、残胃、疣状胃炎、巨大胃皱裂病等)者,易患胃癌。 胃癌有哪些症状 早期胃癌无明显症状,少数患者有恶心、呕吐或类似溃疡病的上消化道症状。因此,早期胃癌诊断率低。进展期胃癌最常见的临床症状是疼痛和体重减轻,患者常有上腹不适、进食后饱胀、上腹疼痛、食欲下降、乏力、消瘦、恶心、呕吐、进行性吞咽困难、呕血、黑便等症状。 明察胃癌的蛛丝马迹 1 患者有原因不明的消化不良等症状,而且比较顽固。主要表现为食欲下降、食后腹部饱胀及不适感、反酸、嗳气,同时伴有体重下降或贫血。 2 过去没有胃痛的人,近期反复出现胃痛;或者以前虽然有胃痛,但近来疼痛强度、性质、发作规律改变,原来治疗有效的药物变得欠佳或无效。 早期发现胃癌有办法 1 高危人群每6~12个月到医院复查胃镜。在各种检查方法中,胃镜被公认为是诊断胃癌的最好方法,特别是在早期胃癌的诊断上。胃镜能在直视下对胃的所有部位从多角度进行全面三维立体检查,并对病变部位直接摄影、录像,放大数十倍甚至百倍仔细分辨,随即钳取样本组织,送病理检查,从而完成胃癌的诊断。 当然,由于原先做胃镜检查时,镜身必须从受检者的口腔经咽部进入食管及胃内,使敏感性很高的咽部受到刺激,会有一定的痛苦,这也是很多人放弃这一检查手段的重要原因。现在的胃镜不仅软而且细,只要患者配合,检查很快就能完成。而且对于个别特别害怕胃镜检查的患者,还能做无痛胃镜检查。年龄40岁以上、家族中有胃癌或其他消化道癌的患者;既往有胃病史,特别是慢性胃溃疡、胃息肉、萎缩性胃炎、胃切除术10年以上者,必须定期做胃镜。 2 对于较长时间食欲不振、上腹疼痛不适者,应注意体重变化及有无贫血。若伴有恶心呕吐,要注意观察呕吐物中是否带有黑褐色内容,同时注意观察大便是否呈柏油状。如发现有体重明显降低、贫血或柏油样大便时,应及时到医院就诊。
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