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年长者应警惕无症状性冠心病

2020-9-14 09:07| 发布者: 仁和药房网| 查看: 5412| 评论: 0

摘要: 冠心病表现出的牙疼,往往是牙床的一侧或两侧疼痛,以左侧为多,常常难以确定具体是哪颗牙疼痛,牙龈、脸颊不红肿。实际上并非是牙疼诱发的冠心病,而是牙疼为冠心病的一种非典型临床表现。 ...
  由于各种各样的原因,冠心病的发病率越来越高,在上了年纪的人群中尤其高发。 

  有一些冠心病发病之前没有明显症状 

  一般心肌缺血的病人都伴有胸闷胸痛症状。临床上也有许多心肌缺血的患者,心电图表现为心肌缺血,但患者并没有胸闷、胸痛、气短等症状,这在医学上称为“隐匿性冠心病”,亦称“无症状心肌缺血”。

  高龄老人和糖尿病患者发生心肌梗塞时可能无胸痛,而表现为体力下降、易感疲劳、面色苍白、血压下降、休克等症状。健康体检时发现,心电图有明显的心肌缺血表现,而本人无心脏病史,也从无心悸、胸痛等症状。

  如果无症状心肌缺血患者出现了频发多种早搏、心动过速等心律失常,更要引起高度重视。 


  哪些年长者患上的可能性更高 

  有高血压、高血脂、糖尿病史和家族遗传史的人要特别注意,可能暂时无临床症状,但是血液、血管已经有了病变。医学上认为这类病人是早期的冠心病人,可能突然转为心绞痛或心肌梗死,发生心力衰竭或心律失常,个别病人亦可能猝死。
因此即使无症状的心肌缺血也应高度注意,长期坚持降脂降压,通过早期应用药物,防治心绞痛、心肌梗死发生。 

  研究认为,“无症状性冠心病”与长期、大量吸烟有关。调查显示,每吸一支烟后,人对高温的痛阈就会升高,而不吸烟者痛阈无变化。尼古丁也会影响神经而对疼痛的敏感性降低,掩盖了冠心病病情的真相。无症状的冠心病患者病情也会发展,可发生心绞痛甚至猝死型冠心病,故切不可麻痹大意。患者应重视自我保健,必须戒烟,并接受正规治疗。 

  老年人自身的生理特点决定了他们更容易患上冠心病,有症状和已明确诊断的患者自然会加强警惕,更重要的是做好预防无症状心肌缺血的预防工作,远离无症状冠心病的易感因素,按时做健康体检。早期诊断和治疗,预后可能会更好。 


  老年人牙疼可能是冠心病凶兆 

  约30%的冠心病患者的疼痛会表现为头痛、胳膊疼、咽喉疼、牙疼、耳疼等,这些疼痛往往会被人忽视。 

  冠心病表现出的牙疼,往往是牙床的一侧或两侧疼痛,以左侧为多,常常难以确定具体是哪颗牙疼痛,牙龈、脸颊不红肿。实际上并非是牙疼诱发的冠心病,而是牙疼为冠心病的一种非典型临床表现。

  老年人如果感觉有这种“奇怪”的牙疼,应该及时测量血压,或到口腔科确诊是否是因为牙齿本身原因引起的牙疼。如果牙齿检查没有异常,若是高血压、高血脂、糖尿病等冠心病危险因素的人,如果因运动、情绪激动等引起牙疼或者咽喉疼痛、耳痛,要警惕典型或者不典型的心绞痛,应尽快到医院通过相应检查诊断。 

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    李药师

    从业15年,擅长内科常见病、慢病用药及中医药问题咨询。
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