肾虚多见于中老年人。有些青壮年人由于体质较弱或长期患病，也可出现肾虚的症状。根据肾中精气阴阳的偏盛偏衰，肾虚患者可以有肾阴亏虚、肾阳亏虚、肾气不固、肾不纳气、肾阴肾阳两虚、肾阴虚火旺等表现。在临床上，肾虚也可简要地分为肾阴虚证、肾阳虚证两种。

 

　　肾虚的主要表现是：腰背酸痛、小腿软、足跟痛、耳鸣耳聋、发脱枯悴、齿摇稀疏、性机能失常、尺脉弱等。

 

　　肾阴虚证可在肾虚症状的基础上兼有五心烦热、失眠、盗汗、口干咽燥、头晕目眩、梦遗、午后颧红、舌红少苔或有裂纹、脉细数等症状。肾阳虚证则可在肾虚症状的基础上兼有面色苍白、畏寒肢冷、小便清长、下利清谷、五更泄泻、带下清稀、宫寒不孕、舌淡胖、苔白润、脉微弱而迟等症状。

 

　　治疗肾阴虚常用非处方中成药有：六味地黄丸、左归丸、大补阴丸、河车大造丸、杞菊地黄丸、知柏地黄丸等。虽然都是治疗肾阴虚的，但每样药都有不同。例如，有上述肾阴虚症状的患者应补益肾阴，可常服六味地黄丸进行治疗。若在具有上述肾阴虚症状的同时兼有舌苔黄腻的症状，则不应服用六味地黄丸，而应服用知柏地黄丸进行治疗。若在具有上述肾阴虚症状的同时兼有两眼昏花、视物不明或眼睛干涩的症状，则应服用杞菊地黄丸进行治疗。

 

　　治疗肾阳虚常用非处方中成药有：金匮肾气丸、右归丸、济生肾气丸、四神丸等。以上补益肾阳的药物均为处方药，需要在医生指导下服用。

 

　　六味地黄丸

 

　　功效：滋阴补肾。

　　适应症：肾阴亏损，头晕耳鸣，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精，消渴。

　　药物组成：熟地黄、酒萸肉、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻。

　　方解： 

 

　　方中重用熟地黄，滋阴补肾，填精益髓，为君药。山萸肉补养肝肾，并能涩精；山药补益脾阴，亦能固精，共为臣药。三药相配，滋养肝脾肾，称为“三补”。但熟地黄的用量是山萸肉与山药两味之和，故以补肾阴为主，补其不足以治本。配伍泽泻利湿泄浊，并防熟地黄之滋腻恋邪；牡丹皮清泄相火，并制山萸肉之温涩；茯苓淡渗脾湿，并助山药之健运。三药为“三泻”，渗湿浊，清虚热，平其偏胜以治标，均为佐药。六味合用，三补三泻，其中补药用量重于“泻药”，是以补为主；肝脾肾三阴并补，以补肾阴为主，这是本方的配伍特点。

 

　　

　　左归丸

　　功效：滋肾补阴。

　　适应症：用于真阴不足，腰酸膝软，盗汗，神疲口燥。

　　药物组成：熟地黄、菟丝子、牛膝、龟板胶、鹿角胶、山药、山茱萸、枸杞子。

　　大补阴丸

　　功效：滋阴降火。

　　适应症：阴虚火旺，潮热盗汗，咳嗽，耳鸣。

　　药物组成：熟地黄，盐知母、盐黄柏、醋龟甲、猪脊髓。

　　方解：

　　方中熟地黄、龟板补肾滋阴，阴复则火自降；黄柏、知母苦寒泻火，火降则阴可保；猪脊髓与蜂蜜均属血肉之品，能填精益髓，保阴生津。诸药合用，共收滋阴降火之效。

 

　　河车大造丸

　　功效：滋阴清热，补肾益肺。

　　适应症：用于肺肾两亏，虚劳咳嗽，骨蒸潮热，盗汗遗精，腰膝酸软。

　　药物组成：紫河车、熟地黄、天冬、麦冬、杜仲（盐炒）、牛膝（盐炒）、黄柏（盐炒）、龟甲（制）。

　

　杞菊地黄丸

　　功效：滋肾养肝。

　　适应症：用于肝肾阴亏，眩晕耳鸣，羞明畏光，迎风流泪，视物昏花。

　　药物组成：枸杞子、菊花、熟地黄、酒萸肉、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻。

 

　　知柏地黄丸

　　功效：滋阴清热。

　　适应症：用于阴虚火旺，潮热盗汗，口干咽痛，耳鸣遗精，小便短赤。

　　药物组成：知母、熟地黄、黄柏、山茱萸（制）、山药、牡丹皮、茯苓、泽泻。

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