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眩晕的内科治疗，一般采取扩血管、改善微循环、营养神经治疗。如果内科治疗效果不好，是可以采取外科手术到达康复目的的。据文献统计大约有20%的梅尼埃病需要接受外科治疗。
一、眩晕的内科治疗 1．发作期的治疗 （1）一般治疗： 静卧休息，选择最舒适**，避免声光刺激；注意防止摔倒；低盐低脂饮食，适量控制水和盐的摄入，以降低内耳迷路和前庭核的水肿。也可给患者低流量吸氧等。 （2）对症治疗： 可使用扩张血管、改善血液循环的药物，如盐酸氟桂利嗪（西比灵，sibelium）、敏使朗（merislon），还可选用山莨菪碱（654－2）等。重症者可肌肉注射非那根等。对伴有抑郁、焦虑症状者要先行心理治疗，需要时可选用药物。进食少、呕吐重者要注意防治水电解质和酸碱失衡，必要时静脉补液。也可选用兼有镇静和抗胆碱能作用的制剂，如苯海拉明、非那根等。或消除内耳水肿和降低淋巴渗透压、改善血循环、增加外淋巴渗透压减轻膜迷路积水的药物如：乙酰唑胺、双氢克尿噻、50％甘油溶液。 2．间歇期治疗 （1）防止复发： 加强致病危险因素的管理，如调控血压的稳定性，防止血压过高和过低；避免头位的剧烈变动；避免激动、精神刺激、暴饮暴食、水盐过量和忌烟酒，增强抗病能力。避免在天气过冷的时候户外活动时间过长，以减少复发。 （2）查找病因： 积极查找病因，病因明确者应尽早行相应治疗，如听神经鞘瘤的手术切除、壶腹嵴顶结石病的**疗法等。另外，脑血管疾病性眩晕、迷路卒中、延髓背外侧综合征、小脑卒中（常为梗塞或出血）等确诊后，可进行相应的治疗。癫痫性眩晕可按癫痫常规治疗，同时可用脑电检查监控疗效。 （3）康复治疗： 重点是加强平衡功能的锻炼。 手法复位在良性阵发性位置性眩晕的治疗中起重要的作用，方法主要有以下几种： 1．管石解脱法（liberatory maneuver） 2．管石复位法 3. BPPV的习服练习（Brandt-Daroff法） 二、眩晕的外科治疗： 1．内淋巴囊手术 经乳突暴露内淋巴囊外侧面并打开囊腔，以促进内淋巴液的吸收或引流，达到改善膜迷路积水的目的。适于内科治疗无效或症状反复发作的梅尼埃病人以及梅尼埃病导致的波动性听力下降，药物治疗无效者。 2．后半规管阻塞术 目的是防止后半规管内淋巴液中悬浮颗粒（耳石）的移动。适于内科治疗或耳石复位效果不佳的良性阵发性位置性眩晕。眩晕症状缓解良好，听力保存良好，少数可有暂时听力损失。 3．迷路切除术 通过切除耳囊中迷路成分（包括半规管、前庭、神经上皮）部分或全部去除，消除异常前庭信息传入，从而治愈眩晕。适于单侧前庭功能障碍引起的顽固性眩晕，且患耳无实用听力者；需破坏前庭又不宜经颅手术或年事已高者。 4．化学性迷路毁损术 鼓室内注入氨基糖甙类药物，通过该类药物耳毒性作用毁损迷路，从而改善眩晕症状，对听力有一定损坏。适于反复发作的梅尼埃患者，药物或手术治疗无效者。尤适于年龄较大、有麻醉风险或听力已经基本丧失者。 5．前庭送神经切断术 通过切除前庭神经，同时保留面、耳蜗神经达到改善前庭功能异常的目的。手术入路包括：经颅中窝、经乙状窦后、经迷路前庭神经切断。适于继发于梅尼埃病、迷路炎、外伤等疾病所致的难治性眩晕。手术创伤较大。 仁和药房网(仁和网上药店)线上交易，线下实体药店供货配送，100%正品保证，买药就上仁和药房网！
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