正在服药治疗抑郁症，需要注意些什么？

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正在服药治疗抑郁症，需要注意些什么？

天下第十三

服用抗抑郁药期间应注意的事项如下：
一、遵医嘱正确服用
抗抑郁药在血液中留置时间较长,即使患者漏服一次后继续服用,也不会立即出现问题。但如果总是漏服,会导致症状无法好转,甚至病情反复。特别是对抑郁症的治疗已到为防止复发而服用少量药物的维持疗法阶段时,稍微的减量就可能引起症状恶化,更何况是服用中断了。随着在一定期间内持续服用一定量的药物,抗抑郁药物的疗效将逐渐显现,因此患者服药期间必须注意避免漏服药物,严格遵医嘱服用。
二、抗抑郁药与其他药物的合用
抗抑郁药与其他药物同时使用可能会引起严重的副作用,导致身体症状的加重,当必须与其他药物同时使用时,一定要向主治医生说明。特别是抑郁症患者同时患有高血压时,降压药与三环类抗抑郁药同服,不仅将影响降压效果,而且可能引起血压急剧下降等多种副作用。另外,如果患者服用奎尼丁、普鲁卡因氯基化合物等抗心律失常药的同时服用三环类抗抑郁药,不仅会使症状恶化,严重时还可能导致患者的突然死亡。青光眼、甲状腺功能亢进、癫痫、慢性风湿性关节炎、帕金森氏病、前列腺增生症以及曾患有心肌梗塞的人,均有可能因服用抗抑郁药而导致病情恶化。因此 ,患者应如实将病情和同时在服的药物告知主治医生,根据病情选择适当的治疗方法。
三、抗抑郁药服用期间应避免妊娠或哺乳
目前，处于妊娠中和存在妊娠可能性的女性，除急性发病时可服用最小剂量的抗抑郁药外,最好不要服用抗抑郁药物,特别是在妊娠初期的前3个月,尽量避免服用抗抑郁药。妇女在服用抗抑郁药期间,应尽量避免妊娠,若在开始服药后怀孕了,一定要向主治医生说明。另外,抗抑郁药对吃奶的乳儿也有一定的影响。由于乳儿的代谢功能还不十分完善,药物可能在乳儿体内蓄积,所以女患者服用抗抑郁药物期间,应在与主治医生说明情况的基础上,尽可能将母乳喂养改为人工喂养。
四、服药期间应避免饮酒和吸烟
酒精饮料和香烟,能降低抗抑郁药的效果,并增加副作用发生的可能性。特别是酒精饮料,会使抑郁症状恶性循环,对酒精的依赖也会成为治疗的障碍。因此,患者在服用抗抑郁药期间,须控制饮酒。吸烟有可能使药物在血中的浓度下降,导致抗抑郁药的治疗效果不佳。吸烟过量也能引起失眠。所以,在服用抗抑郁药期间,还是戒烟为好。
五、服用有镇静作用的抗抑郁药应避免开车
在服用抗抑郁药期间,患者常表现出嗜睡症状,尤其是三环类抗抑郁药等对不安、眩晕、焦躁症状有明显疗效的药,更易引起嗜睡。另外,抗抑郁药和抗不安、抗心理病药联合使用时,也可能引起明显的嗜睡。因此,患者在服用了这类药物后应避免开车。如果患者从事的是需要较长时间集中注意力的工作,须向主治医生说明,遵医嘱换药或将服药时间安排在晚餐后或睡前等休闲时间。