作者:张强 在门诊看病时,经常看到有许多中老年朋友,因为患了膝骨性关节炎,关节疼痛行走困难,非常痛苦。那么为什么中老年人容易患骨性关节炎呢? 这还要从人的解剖生理说起,人体膝关节就像是一个机械有机体,随着年龄的增加,运动量的增多,以及各种病理因素,膝关节也会发生磨损,老化。人体的膝关节是有股骨下端、胫骨上端、髌骨(膝盖骨)、半月板(软骨垫)、关节囊和侧副韧带构成的,股骨下端、胫骨上端、髌骨关节面都覆盖有一层白色、光滑的的软骨(脆骨),髌骨和股骨之间形成的关节叫髌股关节,它们之间的磨损是软骨的直接磨损,髌骨关节面软骨的磨损就叫髌骨软化,股骨、胫骨之间有一个软骨垫叫半月板,所以股骨和胫骨之间的磨损既有半月板的磨损又有软骨的磨损。关节磨损以后出现关节松动,为了稳定关节或者是受力增加的缘故,在韧带附着部位出现骨质增生或骨刺,关节软骨和半月板的进一步磨损、丧失,出现关节间隙狭窄、变形、滑膜炎。最终形成骨性关节炎(osteoarthritis, OA),亦称退行性骨关节病,实际上它是一个以关节软骨磨损退行性改变为核心,累及骨质并包括滑膜、关节囊及关节其它结构的慢性炎症。国内的统计资料表明,55 岁以上人群X 线有膝OA 表现者约60%,65 岁以上老年人OA 的发病率可达85%,75岁以上的老年人中每人都有至少一个关节有OA 变化。据统计全世界大约有1.9 亿骨性关节炎患者,而且人数还在不断增加。
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