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很担心药物的耳毒性,有没有什么预防的办法?

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论坛元老

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发表于 2018-9-21 09:08:06 | 只看该作者 回帖奖励 |正序浏览 |阅读模式
平时用药比较多,很担心药物的耳毒性,有没有什么预防的办法?
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沙发
发表于 2018-9-21 13:19:07 | 只看该作者
预防药源性耳毒,可以重视以下几个方面:
1.关注遗传及易感性人群:仔细询问家族史、过敏史、用药史,家族中发生过同类药物中毒者,中毒的可能性比一般人大得多;有过敏史者禁用;既往使用耳毒性药物者,应注意防止蓄积中毒;
2.慎重选择剂量与用药时间:总剂量及日剂量愈大,用药时间愈长,中毒机会愈多;并尽量避免两种或两种以上的耳毒性药物联合使用;
3.给药途径:椎管内给药最危险,其次为静脉和肌肉注射;
4.监测肾功能:肝肾功能减退者酌情减量或延长给药间隔,由于肾与耳毒性常为一些药物所共有或同时发生,尤应注意肾功能的监测;
5.重点监测:高度耳毒性药物应进行血药浓度监测,对高龄(65岁以上)、儿童(6岁以下)及肝肾功能减退等病人更有必要;
6.警惕早期症状:如服药后出现耳鸣、耳胀、耳聋、眩晕、恶心等症状,应及时停药就医;
7.其他:已有感觉神经损害者,应避免治疗期间脱水。

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