医生治疗方案不一致时，到底要听谁的？

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医生治疗方案不一致时，到底要听谁的？

天下第十三

慢性病患者在专科，例如呼吸科就诊后，医生会给出针对专科疾病的诊断及治疗。一般来讲，同一疾病，治疗方案完全不一致的概率并不多见。即使治疗方案有差异，大多也是因为个体情况不同或者因为患者存在多种疾病，因此医生会在药物的品种及剂量上进行个体化调整。说明书上所罗列的副作用并不能一概而论，不是所有人都会发生，而且发生的几率整体而言不高。有人说：是药三分毒！这个观念不能说不对，但是在疾病带来的身体损伤和药物“可能”带来的副作用之间，医生的作用就是利用专业知识，帮助患者权衡利弊，两害相权取其轻！因此建议患者应遵照医嘱治疗，如服药后出现不适症状，应及时将用药后情况反馈于就诊医生，以便及时调整治疗。此外，如果患者存在多种疾病共存，需要使用多种药物的情况时，因为药物之间可能存在相互作用或者新增加的药物可能会对原有的其他疾病会有影响，因此建议患者可在就诊前将目前所用药物情况列个单子，这有利于医生对药物的选择。
老年患者多病共存的慢病管理中还可以依靠老年科医生和全科医生，因为他们的治疗理念为“全人管理”，在治疗疾病的同时，更加关注疾病的主题——人！医生不单纯治疗生理上的疾病，还要解决心理疾病。老年科医生和全科医生与患者共同针对慢病进行管理，建立良好的伙伴关系，告知患者基本的保健知识和改变生活方式的必要性，同时善于发现心理问题，因此患者的依从性更好 。