合理使用降糖药需要注意哪些方面？

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合理使用降糖药需要注意哪些方面？

天下第十三

　　（1）掌握正确的服用方法 主要针对口服降糖药，类型不同则服用的时间不同，前文中已有说明；同时，剂型不同服用的方法也不同，如缓释片只需每日早晨服用一次即可，而二甲双胍如制成肠溶片可避免对胃的刺激，使其不一定非要餐后服用。需要注意的是，规律用药不但可以平稳保持血糖水平，还能使耐药情况发生减少。
　　（2）与其他药物合用的禁忌 与噻嗪类利尿剂、甲状腺激素类药物合用会使血糖升高，抵消降糖药作用；与***、磺胺类药、阿司匹林等合用会引起严重的低血糖反应；与苯妥英钠等肝药酶诱导剂合用会降低降糖药的疗效；与吲哚美辛合用会引发高血糖；与肾上腺素和糖皮质激素类合用可拮抗降糖药作用；与加替沙星合用会引起原因不明的血糖波动等。
　　（3）合并其他疾病的选择用药 糖尿病合并高血压的患者，最好不用β-受体阻断剂（***等），因降糖药可能引起低血糖，而β-受体阻断剂会掩盖其临床症状，导致严重后果；如选择二甲双胍需要配合服用维生素B和叶酸；肾功能损害严重，需要选用胰岛素治疗。