脐带血的谣言与真相

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很多不实的流言，似乎都以“我听说”为开头，配合各种没有事实依据，最好是耸人听闻的论点来博取大众的眼球。往往一个没有任何专业背景的人，一篇捕风捉影的文章，一个自我定义的结论，就影响了无数人对事实真相的了解与判断。

曾有一篇名为《请立即停止使用微波炉》的文章在网络上广为流传。文章指出，微波炉加热会让食物的分子结构发生改变，产生人体不能识别的新分子，这些奇怪的新分子具有毒性，甚至可能致癌。很多人都信以为真，赶紧将微波炉束之高阁。事实上呢，中国农业大学食品科学与营养工程学院副教授范志红指出，微波只是加热食物中的水分子，食物本身并未发生化学变化，不会产生致癌物。

有关脐带血的流言也不少。“我听说存了脐带血自己不能用！”“我听说脐带血只能给孩子用，成人用量不够！”“我听说用上脐带血的机会太小，只适合捐献”“我听说……”，这让不少想保存脐带血的准父母纠结不已，由于自己是非专业人士，也不好判断这些传言是真是假。

国家卫计委颁布的《造血干细胞移植技术管理规范（2017年版）》明确规定：开展造血干细胞移植技术的医师需是内科或儿科在职医师，有10年以上临床诊疗工作经验、参与移植工作5年以上，有移植合并症的诊断和处理能力。移植负责人还应当具有副主任医师以上专业技术职务任职资格。

那么，作为造血干细胞三大来源之一的脐带血究竟有没有用，需不需要存，自然是使用脐带血治病救人的血液科专家最有话语权。

自存脐带血能治疗自身的白血病吗？

如患者半岁至1岁间发病，临床医生会考虑先天遗传因素导致，而自体脐带血不能纠正自身基因缺陷，从而不能用于先天性白血病的治疗。而后天因素导致的白血病，如化学物质（装修材料中的有害物质）、放射线、病毒感染等，因自体脐带血不存在基因缺陷，则完全可以使用自体脐带血移植进行治疗。（中山大学附属第三医院血液科主任 林东军）

白血病的发病原因有先天性和后天性两种，而自体脐血不能纠正自身基因缺陷，所以不适用于先天性白血病的治疗，不过这部分的患者所占的比例很少，只占到5%左右，大多数的白血病患者是因为后天环境造成的。（山东省千佛山医院血液科主任 黄宁）

单份脐带血能治疗多大体重的患者？

大约是在2003年，我们使用脐带血成功治愈白血病的病例，这名患者是位教师，当时46岁，体重86kg……到现在13年，恢复得还不错……那些只够30kg以下孩子使用的说法显然是不准确的。（山东省千佛山医院血液科主任 黄宁）

非血缘移植因为涉及排斥反应会消耗较多的细胞数，因此移植是需要植入较大数量的细胞数；而自体移植不发生排斥反应，较少的细胞数即可植入。冻存的细胞数越多，可应对的公斤体重越大。（中山大学孙逸仙纪念医院儿科主任 方建培）

脐带血移植对于细胞数量的要求，因为自体脐带血没有排斥的问题，基本都可以保证植活，所以自体脐带血对细胞数量的要求和异体是不一样的。原则上，有很少的细胞数就可以达到移植标准。（北京京都儿童医院血液肿瘤中心主任 孙媛）

需不需要自存脐带血？

在治疗时，如果有病人自身储存的脐带血，我一定会选择利用其进行治疗。（中国造血干细胞移植之父、中国工程院院士 陆道培）

对于一个非常健康的家庭来说，我建议脐带血一定要留……如果家庭经济条件允许，应当自体保存。（北京京都儿童医院血液肿瘤中心主任 孙媛）

针对自体存储脐带血，我的意见是应该保存，而且媒体应该大力提倡宣传存储的意义。（北京航天中心医院血液科主任 王静波）

我为自己的第二个孩子储存了脐带血……如果我的患者有自体脐带血，我肯定把它作为首选！（**总医院骨髓移植中心主任 刘芳）

那些关于脐带血的流言，你都听说了吗？

流言：自存脐带血以后用到概率低，根本没必要储存？

真相：以机会概率判断自存脐带血的价值，没有任何意义。不管是购买重大疾病保险还是自存脐带血，都是一种为小概率发生但能造成重大损失的事件提供保障的行为，这种保障需要每个家庭根据自身的经济情况和观念意识来决定。

同时，我们需要看到的另一个概率是，当疾病发生时，要查找非血缘关系的造血干细胞进行移植治疗，HLA(人类白细胞抗原)配型成功的几率为几千分之一到几十万分之一。

流言：储存脐带血的公司收取好几万人民币，除了赚钱没条件也没兴趣保留脐带血，收了钱后脐带血都扔进了垃圾桶。

真相：脐带血应该储存在由国家卫计委批准设置的脐带血库，只有通过执业验收并获得《血站执业许可证》的脐带血库才能开展脐带血的采供业务。

储存脐带血，一定要检查服务提供单位是否拥有国家卫生行政部门颁发的《血站执业许可证》。在没有执业资质的单位储存脐带血，无法得到技术、质量及安全的保障。

流言：脐血库只接受储存，不接受捐献。

真相：我国脐血库都承担着自体库和公共库的同步建设，所以既接受个人自费储存的脐带血，也接受捐献的脐带血。

四川脐血库在全省300余家妇产资质的医院开展脐带血知识宣传，2017年接受并采集上万份捐献的脐带血。

流言：储存协议期限只有18-20年，到期后脐带血就作废了。

真相：储存协议期满后，孩子长大成人，符合我国有关民事权利能力和民事行为能力的法律规定，可以选择续签协议继续储存或者放弃储存。

流言：脐带血包治百病，不存未来后悔。

真相：脐带血治病救人的价值毋庸置疑，但“包治百病”的说法显然是夸大其辞。美国纽约血液中心（NYBC）的统计数据表明，在世界范围内，脐带血目前应用于80多种疾病的治疗。