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糖尿病患者体重减少的原因一般有:
1、血糖过高:
血糖过高,超出了肾糖阈(肾脏排泄糖的阈值),糖就从尿中漏了出来,形成糖尿;由于糖的利尿作用,形成多尿(尿得多);大量的糖尿,热量和水丢失过多,人就开始逐渐消瘦。
2、脂肪消耗过多:
1型糖尿病胰岛素分泌严重不足,或者严重的2型糖尿病,胰岛素受体不敏感,器官组织不能很好的利用糖,大脑误认为人体的热量不足而发出神经信号“命令”脂肪分解产生热量;或者患者遭受劳累、感染、外伤等应**况时,人体发生代谢紊乱,脂肪分解加快。
脂肪大量分解产生两个结局,一是消瘦,二是脂肪的中间代谢产物酮体生成增多,血液中酮体堆积,形成糖尿病酮症或者严重到糖尿病酮症酸中毒。
3、饮食控制太严格:
糖尿病患者饮食控制的意思是平衡膳食,控制总热量,而不是饥饿疗法。但个别糖尿病患者误解了饮食控制的意思,什么都不敢吃,以至于营养缺乏、身体消瘦。糖友们请注意,糖尿病患者也需要营养。
4、糖尿病合并肿瘤
有统计发现,糖尿病患者中肿瘤发病率可高达28.35%,远远高于普通人群各年龄段最高的1.16%的发病率。为什么糖尿病患者恶性肿瘤高发,目前的确切机制尚不清楚,比较认同的观点是与高血糖以及胰岛素抵抗有关。
糖尿病合并肿瘤,会出现消瘦。
5、糖尿病合并其他疾病:
糖尿病易合并细菌感染,个别患者感染结核或者原有的结核复发,也引起消瘦;糖尿病易合并甲状腺疾病,一项大规模的前瞻性研究显示,无论甲亢还是甲减患者合并糖尿病的风险约是甲状腺功能正常者的1.5倍,糖尿病如果合并甲亢,会出现消瘦。
6、糖尿病植物神经病变:
严重的糖尿病出现植物神经并发症,胃肠道功能紊乱,食欲下降,食物吸收减少,会出现消瘦。
7、某些降糖药的作用:
已知的二甲双胍、肠促胰素(比如利拉鲁肽)、新上市的列净类降糖药(达格列净、卡格列净、恩格列净)都有减肥的作用,个别人使用后也会出现消瘦。
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