合理使用降压药，需要注意哪些方面？

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合理使用降压药，需要注意哪些方面？

天下第十三

　　（1）高血压应采取综合性治疗 除服用适当的药物，日常生活中注意劳逸结合、饮食少盐少脂、适当体力活动、避免情绪激动等都是保证治疗有效的综合措施。
　　（2）一定要针对个体治疗 抗高血压药物种类繁多，不良反应各不相同，而高血压患者常常会合并其他疾病，因此个体化治疗尤为重要。比如，β-受体阻断剂忌用于支气管哮喘、糖尿病和伴有心功能不全的患者；钙拮抗剂对心动过缓、房室传导阻滞的患者不宜使用；尿酸升高的患者则应慎用利尿剂。
　　（3）与其他药物联用需谨慎　如β-受体阻断剂与降糖药联用会引起严重低血糖，与华法林合用会诱发自发性贫血；钙拮抗剂与洋地黄类药物合用会引起洋地黄中毒，与抗心律失常药物合用诱发低血压，使苯妥英钠和茶碱浓度增高；利尿剂与吲哚美辛合用会降低疗效，与链霉素合用会加重毒性反应，会影响口服降糖药的疗效；交感神经抑制剂与抗忧郁药、单胺氧化酶抑制剂合用会诱发精神症状等。
　　（4）合用降压药须注意 β-受体阻断剂与钙拮抗剂合用，会引起心动过缓、房室传导阻滞和心衰；血管紧张素转化酶抑制剂与保钾利尿剂合用会引起高钾血症；可乐定与受体阻断剂合用可能会使血压升高，毒副反应也有相加作用等。
（5）特殊人群用药须谨慎 老年人应注意降压切忌过快过低，应结合原来的血压水平，将其控制在合理范围或稍高于正常值都是可行的，如血压降得太低有可能会导致器官供血不足；儿童原发性高血压的药物治疗存在争议，但优化生活方式应是综合治疗的首选；怀孕的妇女经常会伴有血压升高，如果超过160 / 105毫米汞柱，需要使用药物治疗，在孕期不同的时段，选药有不同的讲究，应由专业医务人员来指导。