恶性高血压病malignant hypertension也称急进型高血压病,较少见,多见于青壮年。可由缓进型高血压恶化而来,或起病即为急进型高血压。临床上起病急,进展快,血压升高明显,常超过230/130mmHg。恶性高血压特征性病变表现为细动脉纤维素样坏死和坏死性细动脉炎。增生性小动脉硬化主要发生在肾小叶间动脉及弓形动脉等处,主要表现为内膜显著增厚,内弹力膜分裂,SMC增生肥大,胶原等基质增多,使血管壁呈同心层状增厚,如洋葱皮样。病变主要累及肾和脑血管,常致肾、脑发生缺血性坏死和出血等,严重损害肾、脑功能。患者大多死于尿毒症、严重损害肾、脑出血或心力衰竭。那么,该如何治疗恶性高血压呢? 适用于各级高血压患者。第1级高血压如无糖尿病、靶器官损害即以此为主要治疗。非药物方法可通过干预高血压发病机制中的不同环节使血压有一定程度的降低并对减少心血管并发症有利。 一、合理膳食 1、限制钠盐摄入,首先要减少烹调用盐,每人每日食盐以不超过6g为宜。 2、减少膳食脂肪,补充适量蛋白质,多吃素菜和水果,摄入足量的钾、镁、钙。 3、适量饮茶,可清热解毒、消炎抗菌、软化血管,改善心脑血管系统功能。像罗布麻、决明子都有预防和调理因高血压引起的不适。 4、限制饮酒 酒精摄入量与血压水平及高血压患病率呈线性相关,高血压患者应戒酒或严格限制。 二、减轻体重 体重增高与高血压密切相关,高血压患者体重降低对改善胰岛素抵抗、糖尿病、高脂血症和左心室肥厚均有益。可通过降低每日热量及盐的摄入,加强体育活动等方法达到。 三、运动 运动不仅可使收缩压和舒张压下降约6-7mmHg,且对减轻体重、增强体力、降低胰岛素抵抗有利。可根据年龄及身体状况选择慢跑、快步走、太极拳等不同方式。运动频度一般每周3-5次,每次持续20-60分钟。 四、气功及其他生物行为方法 气功是我国传统的保健方法,通过意念的有道和气息的调整发挥自我调整作用。长期的气锻炼可使血压控制较好、减少降低药量,并可使脑卒中发生率降低。 三个降压偏方能帮大忙 得了高血压常常需要终身调养,因此日常饮食合理显得尤其重要。降低脂肪及胆固醇并不是完全拒绝肉类及蛋类,合理烹饪一样能取得较好的降压效果。 花生炖猪蹄 原料:花生100克,猪蹄1只,水发香菇50克 配料:食盐、味精适量 做法:将花生、香菇洗净,猪蹄去毛、洗净。将猪蹄、花生、香菇一同放入砂锅中,加入食盐、清水,上火同煮1小时,待猪蹄烂熟后,调入味精即可。 萝卜炖羊肉 原料:白萝卜250克,水发海带50克,瘦羊肉150克 配料:姜块、食盐、料酒适量 做法:将白萝卜洗净、切丝,海带沥水、切丝,羊肉洗净、切块。随后将羊肉放入砂锅中,加入足量清水,用大火煮至沸腾后,撇去浮末,加入姜块、料酒,改用小火炖约1小时,然后加入萝卜丝、海带丝、食盐同煮15~20分钟即可。 茼蒿炒鸡蛋 原料:茼蒿300克,鸡蛋2个 配料:植物油、葱花、食盐适量 做法:将茼蒿洗净,切段,将鸡蛋打匀。锅中倒入油,烧热之后,投入葱花爆香,随即下入鸡蛋液,翻炒成型后,投入茼蒿同炒,快熟时,调入食盐即可。 |
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