，但是并不能否认药物治疗占有重要的位置。在2型糖尿病患者当中，常用到的药物就是口服降糖药，不同于其他药物，每种口服降糖药对服用时间都有严格的要求。那么，常见的口服降糖药对服用时间有什么要求？

　　1、双胍类：代表药物有二甲双胍，是目前国内主流口服降糖药。双胍类药物并不影响胰岛素的分泌，因此仅对2型糖尿病患者有明显的降糖作用，低血糖风险也是比较低的。人体摄入该药物后能促进肌肉、脂肪等外周组织摄取葡萄糖，并且抑制其他营养物质转化成葡萄糖，同时增加胰岛素受体的敏感性，减低胰岛素抵抗的现象。但由于双胍类药物对肠胃有较大的刺激，因此建议双胍类食物要随餐服用或者餐后服用。

 

　　2、促胰岛素分泌剂：这类型药物分为两大类：磺脲类、格列奈类。其中磺脲类在临床上曾今推出过3代，其中第一代易被淘汰，第二三代还在使用当中，磺脲类药物主要是促进胰岛素分泌，并且增加胰岛素与受体的结合，由于其起效较慢，因此建议第二代药物饭前30分钟服药；第三代药物是长效药，每天一次用药，早餐时或第一次主餐时服药。

 

　　而格列奈类的代表药物有诺和龙、唐力等，其作用机理跟磺脲类类似，都能够促进胰岛素的分泌。但格列奈类起效时间比较快，建议在餐前15分钟内服药，一般掌握餐前1分钟服药。

 

　　3、DPP-4抑制剂（列汀类降糖药）：代表药物有捷诺维、佳维乐等，是糖尿病新药的代表者。会促进肠道分泌一种叫肠促胰素的物质，这种物质可以促进胰岛素的分泌，但这种肠促胰岛素会被体内的一种叫DPP-4枚分解掉，而DPP-4抑制剂服用后就能够抑制这种酶，达到增加肠促胰素间接增加胰岛素分泌。DPP-4抑制剂除了佳维乐需要早晚给药一次外其他都只需清晨给药一次即可，服药时间不受进餐影响。

 

　　4、α-糖苷酶抑制剂：代表药物有拜糖平和倍欣。食物中的多糖进入人体后必须要分解成葡萄糖才会被人体吸收，而α-糖苷酶就是参与到其中的酶，α-糖苷酶抑制剂就是通过抑制该酶的活性，使食物进入后转化成葡萄糖的分量减少达到控制血糖的目的。α-糖苷酶抑制剂必须在餐前服用，一般建议跟第一口饭同时服用。

 

　　5、胰岛素增敏剂：代表药物有文迪雅、艾可拓。该种药物主要通过增强细胞中胰岛素受体对胰岛素的敏感性，改善胰岛素抵抗的现象。但是对心脏有一定的负担，而且双胍类也有类似的作用，目前该类型药物的使用率已经有所下降。胰岛素增敏剂为长效药，每日一次服药即可，建议在早餐前1分钟服药。

 

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