| 患者：病情描述发病时间、主要症状、就诊医院等：您好！我今年27岁是去年突发一次血压升高，高压160低压100在医院血压降到130/90住了一个晚上第二天就回家了，开始头会晕晕的我也常去量血压就是130、140我也不用药慢慢的就好了之后也没有再测过血压了也就不在意了。就在6约22日又突发到180/120，被收住院了，因为我平时因为工作关系都要喝酒在加上熬夜那天喝了包咖啡就发病了住了11天，在住院期间我的血压都不稳，服用硝苯地平缓释片II)不舒服，头晕心慌连路都走不了后来又换了尼群地平直到出院，但我对这个药也不舒服，血药都是忽高忽低。出院后开始服用依那普利和倍他乐克，会好一点药物反应不是太大血压都是120/80.就算血压控制了但我还是会晕晕的，今早一量却有点低了100/60了这是怎么了。我父母没有高血压，也不是其他病变引起的高血压，但我有75KG是因为肥胖引起的吗？我还年轻还没有结婚，高血压要终生服药我以后能生小孩吗？能不能服用中药？北京大学人民医院心脏中心许俊堂北京大学人民医院心脏中心许俊堂：血压升高与多种因素有关，除遗传以外，很多环境因素导致血压升高，这些因素都与不健康的生活方式有关，如活动少、饮食不节制、多盐、吸烟、过量饮酒、精神应激、过劳等，有的高血压有确切的病因，如肾炎、肾血管狭窄、内分泌疾病等，称为继发性高血压。另外睡眠呼吸暂停也是导致高血压、血压难以控制的危险因素之一。你的工作可能比较紧张，喝酒熬夜，饮食可能也不规律，血压升高可能与这些因素有关，另外也应去医院检查一下，除外继发性高血压，并同时评估一下除血压以外有无其他危险因素或者疾病，如血糖、血脂有无异常，器官功能状态如何等。请首先改变一下生活方式，注意休息，戒烟烧酒，劳逸结合，放松心情。如果血压仍然高，并且除外了继发性高血压，应该服用降压药物，可考虑使用长效药物，如果肥胖，首选选用ACEI或者ARB类降压药，具体请遵医嘱。 |
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