收缩压≥140mmHg 及/或舒张压≥90mmHg”被国际上公认为高血压的诊断标准。收缩压也就是老百姓平时讲的“上压”,舒张压也就是“下压”,不管是“上压”还是“下压”高于上述值,均是高血压,只要满足一个条就可以诊断高血压了。苏州大学附属第一医院心内科贺永明
标准的血压测量是很有讲就的,下面就来与大家一条条讲。 ⑴选择符合计量标准的水银柱血压计或者经国际标准BHS 和 AAMI检验合格的电子血压计进行测量。 ⑵使用大小合适的袖带,袖带气囊至少应包裹 80%上臂。大多数人的臂围 25-35cm,应使用长35cm、宽 12-13cm 规格气囊的袖带;肥胖者或臂围大者应使用大规格袖带;儿童使用小规格袖带。 ⑶被测量者至少安静休息 5 分钟,在测量前 30 分钟内禁止吸烟或饮咖啡,排空膀胱。 ⑷被测量者取坐位,最好坐靠背椅,裸露右上臂,右上臂与心脏处在同一水平。如果怀疑外周血管病,首次就诊时应测量左、右上臂血压。特殊情况下可以取卧位或站立位。老年人、糖尿病患者及出现体位性低血压情况者,应加测站立位血压。站立位血压应在卧位改为站立位后 1 分钟和 5 分钟时测量。 ⑸将袖带紧贴缚在被测者的上臂,袖带的下缘应在肘弯上 2.5cm。将听诊器探头置于肱动脉搏动处。 ⑹测量时快速充气,使气囊内压力达到桡动脉搏动消失后再升高30 mmHg4 .0kPa,然后以恒定的速率2-6 mmHg/秒缓慢放气。在心率缓慢者,放气速率应更慢些。获得舒张压读数后,快速放气至零。 ⑺在放气过程中仔细听取水银柱跳动声音,当第一次听到水银柱跳动声音时水银柱的垂直高度即为收缩压,当听不到水银柱跳动声音时,水银柱垂直高度即为舒张压。< 12 岁儿童、妊娠妇女、严重贫血、甲状腺功能亢进、主动脉瓣关闭不全者,水银柱跳动声音可以一直不消失,这时可以以声音明显变化定为舒张压,这时测量血压对于一般老百姓可能就有一定难度了。 ⑻应相隔 1-2 分钟重复测量,取 2 次读数的平均值记录。如果收缩压或舒张压的 2 次读数相差 5 mmHg 以上,应再次测量,取 3 次读数的平均值记录。 |
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