血压持续增高,控制不良的人群,易发生脑卒中包括脑溢血和脑梗塞、冠心病包括心绞痛和心肌梗死、心力衰竭和肾功能不全。 血压升高是中国人群脑卒中发病的最重要危险因素 我国为脑卒中高发国,1997 年,WHO-MONICA 研究报告北京 35~6 4 岁男性脑卒中事件发生率为 247/10 万人,女性为 17 5/10 万人。我国 10 组人群研究表明,血压水平与脑卒中发病危险呈对数线性关系,基线收缩压每升高 10 mmHg,脑卒中发生相对危险增加 49%缺血性卒中增加 47%,出血性卒中增加 54%;舒张压每升高 5 mmHg,脑卒中危险增加 46%。东亚人群分析显示,中国和日本人群中,血压升高对脑卒中发病作用强度为西方人群的 1.5 倍。苏州大学附属第一医院心内科贺永明 血压升高是中国人群冠心病发病的危险因素 血压升高是西方人群冠心病的独立危险因素。首钢公司男性冠心病危险因素的前瞻性研究显示,收缩压 120~139 mmHg 时,冠心病相对危险比<120 mmHg 者增高40%,140~149 mmHg 者增加 1.3 倍,同样说明血压升高在中国人群中对冠心病发病的作用。血压急剧升高可诱发急性心肌梗死。 血压升高增加心力衰竭和肾脏疾病的危险 有高血压病史者的心力衰竭危险比无高血压病史者高 6 倍。舒张压每降低 5 mmHg,可使发生终末期肾病的危险减少 1/4。据中国心血管健康研究调查,我国心力衰竭患病率为 0.9%,估计全国有心力衰竭患者 400 万。 |
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