1999年世界卫生组织/国际高血压联盟WHO-ISH高血压治疗指南中制订了新的18岁以上者高血压诊断标准和分级。见下表1 山东中医药大学附属医院心病科薛一涛 类 别 | 收 缩 压 mmHg | 舒 张 压 mmHg | 理想血压 | <120 | <80 | 正常血压 | <130 | <85 | 正常高值 | 130 ~139 | 85 ~89 | 1级高血压“轻度” | 140 ~159 | 90 ~99 | 亚组:临界高压血 | 140 ~149 | 90 ~94 | 2级高血压“中度” | 160 ~179 | 100 ~109 | 3级高血压“重度” | ≥180 | ≥110 | 单纯收缩期 高血压 | ≥140 | <90 | 亚组:临界收缩期高血压 | 140 ~149 | <90 |
表1: 1999年世界卫生组织/国际高血压联盟WHO-ISH高血压治疗指南中血压水平定义和分类 另外,2003年美国预防检测评估与治疗高血压全国委员会第七次报告 JNC7见下表2中明确了“高血压前期”的概念,指出收缩压在120~139 mmHg或舒张压在80~89 mmHg为高血压前期。 类别 收缩压 舒张压 mmHg mmHg | 正常血压 <120 和 <80 | 高血压前期 120~139 或 80~89 | 1期高血压 140~159 或 90~99 | 2期高血压 ≥160 或 ≥100 |
表2:2003年美国预防检测评估与治疗高血压全国委员会第七次报告JNC7中血压水平定义及分类 2004年中国高血压防治指南中基本采用的是世界卫生组织诊断高血压的标准。其中,将120~139/80~89mmHg列为正常高值是根据我国流行病学数据分析的结果。血压处于此范围内者,应认真改变生活方式,及早预防,以免发展为高血压。见下表32003年欧洲高血压防治指南 类 别 | 收 缩 压 mmHg | 舒 张 压 mmHg | 正常血压 | <130 | <85 | 正常高值 | 120~139 | 80~89 | 高血压 | ≥140 | ≥90 | 1级高血压“轻度” | 140 ~159 | 90 ~99 | 2级高血压“中度” | 160 ~179 | 100 ~109 | 3级高血压“重度” | ≥180 | ≥110 | 单纯收缩期 高血压 | ≥140 | <90 |
表3:2004年中国高血压防治指南中血压水平定义和分类 注:若收缩压与舒张压分属不同级别时,则以较高的分级为准。 类 别 | 收 缩 压 mmHg | 舒 张 压 mmHg | 理想血压 | <120 | <80 | 正常血压 | 120~129 | 80~84 | 正常高值 | 130~139 | 85 ~89 | I级高血压“轻 度” | 140 ~159 | 90 ~99 | II级高血压“中度” | 160 ~179 | 100 ~109 | III 级高血压“重度” | ≥180 | ≥110 | 单纯收缩期高血压 | ≥140 | <90 |
表4:2003年欧洲高血压防治指南中血压水平定 义和分类 |