肾脏交感神经传出及传入神经对高血压的发生起重要作用,肾脏交感神经随肾动脉进入肾脏,主要位于肾动脉外膜内,应用射频消融导管可去神经。在一项队列研究中,入选尽管3种以上抗高血压药物治疗SBP≥160mmHg或已证实对药物不耐受的患者,eGFR≥45 ml/min/1.73m2,术后1月SBP平均下降18mmHg,DBP下降11 mmHg,3月分别下降23 mmHg和10 mmHg,12个月分别下降27 mmHg和13 mmHg,对肾功能无损伤。该技术为药物治疗效果不好或不耐受患者提供了一种非药物治疗手段。苏州大学附属第一医院心内科贺永明 |
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