高血压病很常见,但诊断一个高血压病是不容易的。会有一些医生测量了一两次血压,病人再说头昏,就诊断病人是高血病,这是非常草率、不负责任的行为。高血压是个对人危害很大的疾病,而且是一个需要终生服药的疾病,想想看,就凭这一两次血压就诊断高血压病,就诊断一个需长期服药的疾病,是不是应该慎之又慎呢。苏州大学附属第一医院心内科贺永明 因此,现在国际上已逐渐认识到测量一两次血压就诊断高血压病的不足了,现在很强调24小时动态血压在诊断高血压病中的价值,要求医生对初诊为高血压病的患者应该进行动态血压连续监测,多点测量,再决定是否要下高血压病的诊断。24 小时平均值<130/80mmHg,白昼平均值<135/ 85 mmHg,夜间平均值<125/75 mmH g。正常情况 下,夜间血压均值比白昼血压值低 10%-15%。超过这一范围才可诊断为高血压病。 另外,还有一点很重要的就是,诊断高血压病,必须排除继发性高血压的可能,也就是有没有其他原因引起血压增高的。比如肾脏疾病、血管疾病、内分泌系统疾病,甚至颅内疾病等,必须在除外这些疾病的基础上,才可以确诊高血压病。由此可见诊断高血压病并非简单地测量两次血压就可以的了,本着对患者负责的态度,我们应该慎之又慎。 |
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