仁和药房网

仁和药房网 门户 新药特药 高血压 查看内容

常见高血压病降压药种类及特点

2018-2-1 17:20| 发布者: 技术部测试| 查看: 414| 评论: 0

摘要: 1.利尿药 氢氯噻嗪 12.5毫克 每日1~2次噻嗪类利尿药 氯噻嗪 25~50毫克 每日1次噻嗪类利尿药 螺内酯 20~40毫克 每日1~2次噻嗪类利尿药 氨苯喋啶 50毫克 每日1~2次潴钾利尿剂咸阳市中心医院心血管内科秦黎明 阿米洛利 5~10毫克 每日1次潴钾利尿剂 呋塞米速尿 20~40毫克 每日1~2次袢利尿剂 吲达帕胺 1.25~2.5毫克 每日1次噻嗪类利尿药 特点:降压起效较平稳、缓慢,持续时间较长、作用持久,服药2~3后作用达高峰
1.利尿药
   氢氯噻嗪 12.5毫克  每日1~2次噻嗪类利尿药
   氯噻嗪  25~50毫克 每日1次噻嗪类利尿药
   螺内酯  20~40毫克  每日1~2次噻嗪类利尿药
   氨苯喋啶 50毫克  每日1~2次潴钾利尿剂咸阳市中心医院心血管内科秦黎明
   阿米洛利 5~10毫克 每日1次潴钾利尿剂
   呋塞米速尿  20~40毫克  每日1~2次袢利尿剂
   吲达帕胺 1.25~2.5毫克 每日1次噻嗪类利尿药
   特点:降压起效较平稳、缓慢,持续时间较长、作用持久,服药2~3后作用达高峰。适用于轻、中度高血压,对盐敏性高血压、合并肥胖或糖尿病、更年期女性和老年人有较强的降压效果。能增强其他降压药的疗效。不良反应有乏力。痛风者禁用。保钾排钠剂不宜与ACEI合用,肾功能不全者禁用。袢利尿剂用于肾功能不全
 
2.β受体阻滞剂
   普萘洛尔 10~20毫克 每日2~3次β阻滞剂
   美托洛尔 25~50毫克 每日2次β阻滞剂
   阿替洛尔 50~100毫克 每日1次β阻滞剂
   倍他洛尔 10~20毫克 每日1次β阻滞剂
   比索洛尔 5~10毫克 每日1次β阻滞剂
   卡维洛尔 12.5~25毫克 每日1~2次α、β阻滞剂
   拉贝洛尔 100毫克 每日2~3次α、β阻滞剂
   特点:起效较迅速、强力,各药持续时间有差异。适用于各种不同严重程度高血压,特别是快心率的中青年患者、合并心绞痛患者,对老年高血压疗效较差。不良反应有心动过缓、乏力、四肢发冷。对急性心力衰竭、支气管哮喘、病态窦房结综合征、房室传导阻滞、外周血管病者禁用
 
3.钙通道阻滞剂CCB,钙拮抗剂
   硝苯地平 5~10毫克 每日3次二氢吡啶类
   硝苯地平控释片 30~60毫克 每日1次二氢吡啶类
   尼卡地平 40毫克 每日2次二氢吡啶类
   尼群地平 10毫克 每日2次二氢吡啶类
   非洛地平缓释剂 5~10毫克 每日1次二氢吡啶类
   氨氯地平 5~10毫克 每日1次二氢吡啶类
   拉西地平 4~6毫克 每日1次二氢吡啶类
   乐卡地平 10~20毫克 每日1次二氢吡啶类
   维拉帕米缓释剂 240毫克 每日1次非二氢吡啶类
   地尔硫卓缓释剂 90~180毫克 每日1次非二氢吡啶类
   特点:起效迅速、强力,降压疗效和降压幅度较强,疗效与剂量成正比,疗效的个体差异较小,与其他类型降压药联合治疗有增强作用。除心力衰竭外较少有禁忌证。对老年患者降压效果较好,非甾留体抗炎药物不受干扰、对嗜酒患者也有显著降压作用。可用于合并糖尿病、冠心病和外周血管病患者,长期使用有抗动脉粥样硬化作用。不良反应是引起心率增快、面部潮红、头痛、下肢水肿。非二氢吡啶对心力衰竭、窦房结功能低下、心传导阻滞者禁用
 
4.血管紧张素转换酶抑制剂ACEI
   卡托普利 12.5~50毫克 每日2~3次ACEI
   依那普利 10~20毫克 每日2次ACEI
   贝那普利 10~20毫克 每日1次ACEI
   赖诺普利 10~20毫克 每日1次ACEI
   雷米普利 2.5~10毫克 每日1次ACEI
   福辛普利 10~20毫克 每日1次ACEI
   西拉普利 2.5~5毫克 每日1次ACEI
   培哚普利 4~8毫克 每日1次ACEI
   特点:起效缓慢、逐渐增强,在3~4周达最大作用,限制钠盐摄入或联合利尿剂可使起效迅速和作用增强。对肥胖、糖尿病和靶器官受损的高血压者具有较好的疗效,尤适用于伴心力衰竭、心肌梗死后、糖尿病患者。不良反应是有刺激性干咳和血管性水肿。高血钾症、妊娠和双侧肾动脉狭窄者禁用。血肌苷超过3毫克使用需谨慎
 
5.血管紧张素受体阻滞剂ARB
   氯沙坦 50~100毫克 每日1次ARB
   缬沙坦 80~160毫克 每日1次ARB
   伊贝沙坦 150~300毫克 每日1次ARB
   替米沙坦 40~80毫克 每日1次ARB
   坎地沙坦 8~16毫克 每日1次ARB
   特点:起效缓慢,但持久而平稳,在6~8周达最大作用,作用持续时间达24小时以上。限制钠盐摄入或联合利尿剂可使疗效明显增强。治疗剂量窗较宽,疗效与剂量增大而作用增强。本类药直接与药物有关的不良反应少。ARB的治疗对象和禁忌证与ACEI相同,是后者不良反应的替换药 
 
6.固定复方制剂: 

     复方利血平片:一次1-3片,一日2-3次。

     复方利血平氨苯蝶啶片:一次1-2片,一日1次

     珍菊降压片:一次1-2片,一日2-3次

     缬沙坦/氢氯噻嗪:一次1-2片,一日1次

     氯沙坦/氢氯噻嗪:一次1片,一日1次

     卡托普利/氢氯噻嗪:一次1-2片,一日1-2次

     阿米洛利/氢氯噻嗪:一次1片,

     贝那普利/氢氯噻嗪:一次1片,一日1次

  特点:复合片剂可以降低成本,价格就降低了;同时病人服用也方便,不会服了一种,忘了另一种;此外 两种药在一起,还能相互纠正不良反应。复合片剂的中药,剂量一般都要小一些,所以不良反应就少了。但这种复合片剂也有缺点,因为片中两种药的剂量是固定的,如果病人需要增加或减少其中一种药的剂量,那就不可能了。

   

  7.常用中成药
1.中药《利压肽》,每日1次,每次1-3粒,饭前口服。
2.牛黄清心丸,每日2次,每次1丸。
3.菊明降压九,每日2次,每次1袋。
4.安脑丸,每日2次,每次l-2丸。
5.脑立清,每日2次,每次2-3粒。
6.愈风宁心片或滴丸由北京同仁堂研制,片剂每日3次,每次5片;滴丸每日 3次,每次15粒。
7.罗布麻片,每日3次,每次2片。
8.牛黄降压丸,每日2次,每次1丸。
      中成药治疗可适用于1、2级高血压病。不仅可以降低血压、缓解症状,还可以改善患者的生活质量;具有调节血脂,保护脑、肾等重要器官的作用;并能减少西药的用量。可以单独辨证使用中成药治疗,或在西药治疗控制血压到理想、稳定的阶段,配合使用或减停西药。


鲜花

握手

雷人

路过

鸡蛋
金牌药师
  • 咨询

    李药师

    从业15年,擅长内科常见病、慢病用药及中医药问题咨询。
关注我们
  • 新浪微博
  • 微信订阅号
  • 小程序
仁和药房网首页| 关于本站| 荣誉证书| 媒休报道| 联系我们| 人才招聘| 友情链接

Copyright © 2005-2019 仁和药房网(北京)医药科技有限公司。互联网药品交易服务证:京C20160005号  

京公网安备 11010602100232号 电信与信息服务业务经营许可证:京ICP证041574号 京ICP备10054530号-1移动版

返回顶部