问过几个心内科的同事，高血压到底是怎么回事，大多语焉不详。有些认为是神经内分泌因素，如肾素血管紧张素出了问题，有些认为是血液流变学出了问题，有些干脆就把源头推到了遗传基因上面，没有一个能简单而形象的解释这一现代人的常见病。上海新华医院甲状腺核医学科吴震宇

　　其实，要理解这一病变的源头一点不难，举个简单的例子来说，血管就好比我们家里的水管，里面的血液就好像水管里的水，血压升高的道理就类似于水管里的水压升高的原理一样简单，主要包括：

　　1水龙头末梢器官因素——其实这个就是胖子容易患高血压的主要原因。我们可以设想一下，当你用橡皮塞将家中水龙头堵住，然后将水量开至最大会发生什么事情？很简单，被堵住的出水口压力剧增，水流不停冲击着堵着龙头的那个橡皮塞，直至将其冲破。身材肥胖的人周身脂肪含量多，就如同那个橡皮塞堵住了各个毛细血管，身体如果想将血液输送到目标器官就必须加大压力，冲破脂肪的重重压力才行。显然，外周血液压力增大也就是自然而然的事情了。

　　2水管血管因素——这一因素的原理和血管的管径有关，水管如果过于狭窄很容易造成水流压力增大形成湍流和漩涡。而人体血管也会由于各种原因造成动脉粥样硬化，血管内壁损伤导致血栓形成，久而久之血管管径就会明显缩小，血压随之升高。这种情况较多发生于老年人以及经常进食油腻而不显肥胖的人群中。

　　3水流血液因素——这一类型的原因主要分为三种：a长期高盐饮食等导致血液变的粘稠，从而引起血压升高。就好比水管里流的不是清水，而是胶水，没有一定的压力是根本没法将之推出水管外；b血液量少，血管不加把劲没法将营养输送到末梢器官，只好加大压力。就好比水龙头如果离水源比较远，刚打开时会出现“噗噗”光冒气不出水的情况，同样是由于水量不够；c神经突然激动造成的心搏出量过多引起高血压。这种情况比较好理解，就像黄河水量一下子增大必然造成下游压力加大，最后结果多是泛滥、决堤或是改道。

　　4水温体温因素——高血压的这个因素不常为人所知，却在无形中伤害了很多人。许多人觉得很奇怪，自己既不吃高脂肪、高盐、高钠的食物，也不动怒也不胖，怎么就得了高血压了呢，最后的结论多是认为是遗传因素而不了了之。其实这类人的病因在于温度，他们喜欢吃一些冷饮或者寒性的食物。小时候我们都买过冰棍，那时没有冰箱，冰棍都是藏着厚厚的棉被之内。经常吃寒凉食物的人，肚子就好比冰棍，肚子凉了身体自然会生出一些脂肪来保暖，就好比那厚厚的棉被一样。黄帝内经中所谓的“藏寒而生满病”就是指的这种情形。

　　分清自己血压升高的原因，才能对症下药，不然再怎么吃药也是隔靴搔痒，指标不治本。切记！切记！