常见问题解答源于工作中的问题,转载请注明出处 1.我是高血压病患者,目前血压控制平稳,能挺药吗? 答:看是原发性高血压还是继发性高血压,如果是继发性高血压而且原发因素已经去除的话是可以考虑停药并观察的,如果是原发性高血压病是不能停药的,要终生服药。中国人民解放军总医院第一附属医院老年病科陈海威 2.我是高血压,第一次去住院,为什么要查血管B超、肾脏B超、肾上腺B超、甲状腺功能呢? 答:高血压病的诊断首先是要除外继发性高血压的,常见的继发性高血压有肾性高血压、肾上腺的嗜铬细胞瘤、甲状腺功能亢进所引起的高血压等,第一次诊断高血压的时候是要明确有无继发因素所引起的,如果没有继发因素所引起的就可以诊断原发性高血压病的,要持续服药控制血压在一个理想的目标值。 3.高血压患者不是第一次住院为什么还要查血管B超、脑彩超、肾脏B超、心脏彩超呢?花那么多钱,能不能不做啊? 答:高血压长期存在的主要副作用是对小血管的损害,主要损害的器官是心、脑、肾脏,对于高血压住院的患者不仅要检查动态血压监测24小时的血压,还要对心脏、脑、肾脏功能、大血管等进行评价,判断有无靶器官的损害,以评价既往高血压治疗是否合适。 4.我检查发现血压170/100mmHg,但是没有任何自我感觉,是不是就不需要服药了呢? 答:很多高血压患者是没有任何症状的,而一旦有了症状的时候都是有心脑肾等靶器官严重损害的时候了,因此,如果是发现血压较高,尽早服药控制,长期的血压平稳以减少对靶器官的损害才是高血压的治疗目标。 5.我今年36岁,以前身体健康,父母也都没有高血压,近日工作繁重,测血压140-150/90-100mmHg,难道我也要终身服药吗? 答:现在工作繁重,很多年轻人生活不规律、劳累、精神压力大,也导致偶尔测血压增高,有的增高幅度甚至更高,应该服药控制,最好控制在120/80mmHg以下。服药一段时间血压控制平稳后可以适当逐渐减少降压药物的服用,期间要严密监测血压,如果再次升高需要继续服药,如果停药后全天血压都在120/80左右,则可以停药观察,以后也要注意观察血压。 当然血压的治疗有一些基础的非药物治疗的措施可以采取适合于大部分高血压患者:1.适当加强活动,锻炼可以增加血液循环,调整血管功能;2.戒烟酒;3.保证充足的睡眠;4.限制钠盐的摄入,尽量吃清淡的食物;5.调整心态,尽量减少情绪的持续紧张、焦虑等;6.调整自己的生活节奏,不要太劳累了,身体才是革命的本钱嘛。你也可以尝试采取一些非药物治疗的方法观察一段时间,如果血压不好的话还是药服药的。 6.为什么我吃清淡食物一段时间后自觉这么乏力呢? 答:是不是吃的过于清淡了呢?一般轻度高血压控制钠盐在3-5g左右,如果过于清淡的话可能会出现低血钠的情况,会有乏力的。建议去医院抽血化验一下电解质情况。 不断更新中,有问题可以提问,共同探讨
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