高血压朋友经常会问:我的高血压是怎么得的?根据目前的研究发现,90%的高血压患者病因不能明确,所以称为“原发性高血压”或“特发性高血压”,只有10%的继发性高血压可以寻找到发病原因。原发性高血压由于病因未明,所以不能针对性的预防。但是临床研究表明,70-80%的高血压朋友都存在这样或那样的不良嗜好或习惯,促使了高血压的发生。虽然高血压是一种遗传性疾病,但是越来越多的无家族遗传史的高血压患者的出现,有力证明遗传因素对高血压的影响要远远低于生活习惯和环境因素,而且发现高血压的发生有单位或家族聚集多发现象,证明工作、行为方式、生活方式,饮食习惯与高血压有很大的关系。那么促使高血压发病的因素有哪些呢?目前认为有下列几种:宁波市中医院心内科吴力 1.不良的生活方式 也可称为“享乐型生活”,包括起居无常,饮食无节,情志失调,劳逸不当,情志过激,嗜酒多饮,还有青年人喜欢熬夜、吃夜宵,饮料代茶,大量进食方便美食,长时间坐在电脑旁边,视觉疲劳,这些不良的嗜好均促使高血压的发生。 2.不合理的饮食 特别是高钠低钾的饮食每日钠摄入量大于6g,钾摄入量少于3g,饮食中 饱和脂肪酸过多,例如动物油脂中含量较多,植物油脂中含量较少,蔬菜水果中含量最少。不饱和脂肪酸摄入比例过低,含有反式脂肪酸的食品摄入过多,例如人造奶油食品,各类西式糕点,巧克力派,咖啡伴侣,速食食品等;不饱和脂肪酸高温或反复加热后会变成反式脂肪酸;含钠含糖饮料摄入过多。这些食品都可促使高血压的发生。 3.超重和肥胖 体重超标,肥胖,往往产生高脂血症,血液粘稠度增高,甘油三酯升高,高密度脂蛋白下降,各种炎症因子被激活释放,过多的游离脂肪酸引起胰岛素抵抗;体脂增多,肥胖造成身体负担过大,身体所需的能量也就更多,心脏必须加大工作量,输出比正常体重多的血液量,以满足机体代谢需要,血压也随之越来越高。 4.长期过量饮酒 据统计5-10%的高血压患者是由过量饮酒所致,饮酒人群中随着饮酒量的增多,高血压的发病率也随之增加。每克酒精含7千卡热量,远高于一般食物,大量饮酒会引起胃扩张,口淡无味,而食量增加,加重钠盐的摄入,引起肥胖。观察发现少量饮酒后短时间内血压下降,但随后会升高,大量饮酒刺激交感神经兴奋,心跳加快,血压升高及血压波动性增大。 5.长期精神紧张 由于社会的高速发展,竞争压力加剧,工作节奏增快,人际关系紧张,使社会群体普遍压力加大,人在紧张、愤怒、惊恐、压抑、焦虑、烦躁等状态下,容易产生抑郁症,焦虑症。情绪变化过大引起大脑皮层兴奋-抑制平衡失调,血小板活动反应性升高,引起高血压的发生。 6.吸烟 烟草中的有害物质进入血液后引起交感兴奋,氧化应激,损害血管内膜,使血管收缩,血管壁增厚,动脉硬化,促使血压升高;被动吸烟,俗称“二手烟”同样有害;孕妇吸烟或吸二手烟,尼古丁等有害物质通过胎盘直接损害胎儿的心血管系统,使孩子成年以后发生高血压的几率升高。 7.静坐不动,体力活动不足 由于现代化生活的便捷,方便,电视,电脑成为人们日常工作的工具,静坐不动,缺乏运动的人越来越多,尤其是青少年。研究表明适量运动可以调节人体肾素-血管紧张素-醛固酮系统,平衡交感-副交感神经功能,增加扩血管物质,改善内皮细胞功能,促进糖脂代谢,防止高血压的发生。 8.睡眠障碍 包括长期失眠和睡眠呼吸暂停综合征,特别是后者,据统计35-80%有睡眠呼吸暂停综合征的朋友都伴有高血压,也是顽固性高血压,晨峰高血压的原因之一;因为通气障碍造成低氧血症,激活交感神经系统、肾素血管紧张素系统,血浆中儿茶酚胺等缩血管的物质分泌增多,同时大脑皮层兴奋-抑制功能失调,促使高血压的发生。 综上所述,不健康的生活方式可以促使高血压的发生,养成良好的生活习惯,可以减少高血压的发生率,所以遵循健康的四大基石:合理膳食,适当运动,戒烟限酒,保持心理平衡,是延缓和预防高血压发病的基础。
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