应用核苷酸（类）似物抗乙肝病毒治疗，何时可

2018-2-1 17:17| 发布者: 技术部测试| 查看: 380| 评论: 0

摘要: 核苷酸类似物治疗慢乙肝，最大的问题是何时停药

核苷酸类似物治疗慢乙肝，最大的问题是何时停药。我国2010年的指南指出，E抗原阳性的慢乙肝基础治疗一年，E抗原如果转阴，肝功能正常，HBVDNA<检测值，再加强治疗一年，期间每半年检查肝功能正常，HBVDNA阴性，可以考虑停药；E抗原阴性的慢乙肝如果基础治疗一年，肝功能正常，HBVDNA<检测值，加强治疗一年半以后，期间每半年检测肝功能正常，HBVDNA<检测值也可以考虑停药。然而，临床实践告诉我们，按照这样的标准停药，还是会出现一部分患者复发。因此，慢乙肝患者接受核苷酸类似物治疗，要有长期治疗的打算。一般说，无论是大、小三阳至少需要3~5年治疗。对于肝硬化则需要考虑长期治疗。当然，部分人应用核苷酸类似物治疗后，在4周时出现早期应答如E抗原血清学转换、HBVDNA转阴、肝功能正常等等，停药后的复发可能会少一点，可以作为预测复发的因素之一。宁波市第二医院肝病科徐长风