导致乙肝抗病毒治疗失败的原因很多，常见原因有：

　　    1 适应症选择不当滨州医学院附属医院感染性疾病科李光荣
　　不管干扰素还是口服的核苷类似物，都有严格的适应症，不是所有感染乙肝病毒的人都能应用。要按照药物特点选择好各自的适应症。
    2 抗乙肝病毒药物有局限性
　　目前所有抗病毒药都对乙肝病毒复制的原始模板cccDNA无效，停药可能造成肝病复发，特别是疗程不够的患者。抗乙肝病毒药的另一个局限性是治疗的“应答率”不是100％，不能抱有不切实际的奢望。 
　　3  乙肝病毒变异
　 在抗病毒药物和人体免疫压力下，病毒常常发生变异，这是导致治疗失败的常见和重要原因。

　　    4 疗程不足和依从性差

　　    未达治疗终点即停药，或不按规定用药，治疗不规范。

　　    5 其他原因
　　如“混合感染”：乙肝＋丙肝，乙肝＋丁肝，乙肝＋甲肝，或乙肝合并脂肪肝；滥用药、饮酒等。

　　    不能因为治疗失败而否定抗病毒药物，也不可苛求抗病毒药。应该说，确立抗病毒为主的综合治疗策略，是乙肝治疗学的巨大进展，意义重大。