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男性抗乙肝病毒治疗期间的生育问题

2018-2-1 17:17| 发布者: 技术部测试| 查看: 417| 评论: 0

摘要: 男性患者在使用抗乙肝病毒药物期间,希望要孩子或者妻子意外受孕,到底安全性如何?这是我们临床医生必须每天面对的实际问题,是一个不可回避而且极具挑战性的问题

     男性患者在使用抗乙肝病毒药物期间,希望要孩子或者妻子意外受孕,到底安全性如何?这是我们临床医生必须每天面对的实际问题,是一个不可回避而且极具挑战性的问题。目前,国内外诸多CHB防治指南尚未深入、详细的涉及这方面的问题,这是当前医学上的一个盲点和禁区。男性使用抗病毒药物意外授孕后,对方能否继续妊娠,需要专业医生指导、并与患者及其家属当面商讨、充分权衡利弊而定.上饶市第二人民医院肝病科王春喜

     有关男性生育与抗病毒治疗之间的问题,虽无太多循证医学证据,但参比女性,情况简单得多。1、对于计划授孕的处理,可以先予抗病毒治疗,等待获得持续治疗应答,停药一段时间后授孕;或在抗病毒治疗之前先行授孕,后进行抗病毒治疗。2、对于正在接受抗病毒治疗者的计划授孕,干扰素类药物必须在停药3个月以上才能授孕;而核苷类药物治疗后,对于病情较轻者可停药3周以上,后授孕,而对于病情较重者不能停药者可换成拉米夫定或替诺福韦目前国内尚未上市或替比夫定一段时间后,后授孕。3、对于口服核苷类药物期间男性意外授孕者,在充分知情沟通后,女方可继续妊娠,并密切观察;但对于干扰素治疗期间男性意外授孕者,安全性未知,在充分知情沟通后,建议女方终止妊娠。


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    李药师

    从业15年,擅长内科常见病、慢病用药及中医药问题咨询。
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