乙肝抗病毒治疗的病毒阈值，视不同情况而意义不同:

    1.对于HBV DNA≥20000IU/ML以及ALT水平正常的HBsAg阳性者，应考虑行肝活检。尤其是年龄大于35~40岁的患者，他们处于感染的免疫耐受期的可能性较小。如果发现患者有进展性肝病应进行治疗。一旦决定对HBV DNA水平升高且ALT水平正常HBeAg阳性者进行治疗，必须认识到此类患者很可能因为1年后HBeAg血清转换率较低，而需要长期治疗。 滨州医学院附属医院感染性疾病科李光荣

    2.如患者年龄大于35~40岁,HBV DNA水≥20000IU/mL，且ALT水平升高即使仅为1~2×ULN，无论是否做肝活检，均应治疗。

    3.较低的HBV DNA水平3~5log10IU/mL)可能与疾病进展有关，尤其在HBeAg阴性或已发生肝硬化的患者中。肝硬化需要长期治疗。判定是否开始治疗应个体化。