慢性乙肝病毒HBV感染,在肝细胞核内的cccDNA,是HBV的“老祖宗”,是病毒复制的模板。cccDNA的寿命很长,核苷类药治疗对它没有作用。临床上达到初步治好标准中的“病毒检不出”,如果是定量检测的话,意思是病毒DNA拷贝数量处于该实验室检测限以下,但用更灵敏的检测标准,却未必“检不出”,仍有很少数复制的病毒,因此肝细胞核中的cccDNA仍不断有少量补充而不会耗竭,残存的cccDNA仍可“死灰复燃”,致使在停药后血清HBV DNA水平会很快升高,最终引起肝炎复发。 |
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