不少人对乙肝标记物检查结果的临床意义认识模糊，特别是有无传染性的问题比较重视，这里做一介绍。需要说明的是，乙肝传播途径主要是血液传播、垂直传播及性接触传播。也可通过接触乙肝患者体液如唾液、尿液、乳液、精液等传播。不过，这样的机率较小，只有皮肤粘膜破损时接触上述污染体液才可能传播，日常生活如，握手，拥抱，吃饭不会传播，应该正确对待乙肝病人的传染性问题。滕州市中心人民医院消化内科周焕明

　1，乙肝“两对半”HBV五项指标检查时出现大三阳的情况，即表面抗原HBsAGE抗原HBeAG核心抗体HBcAG同时阳性，这是HBV经典组合模式。其中E抗原阳性是HBV复制的直接证据，这种情况出现，表示体内有HBV复制，传染性强。

　　2，乙肝“两对半”检查，出现小三阳的情况即表面抗原，E抗体，核心抗体同时阳性。同时乙肝病毒脱氧核糖核酸HBV-DNA呈阳性，说明HBV有变异情况发生，虽然E抗原为阴性，但及HBV-DNA却为阳性，足以说明HBVAB处于复制状态传染强。

　　3，乙肝“两对半”检查，出现表面抗原，核心抗体为阳性，甚至于只有核心抗体为阳性时，HBV-DNA检测仍为阳性，这依然反映HBV仍处于复制状态，传染性强。

　　4，乙肝“两对半”检查，只有核心抗体为阳性，但核心抗体的免疫球旦白M抗HBCIGM为阳性，也说明具有传染性。

　　5，乙肝“两对半”检查，全部为阴性，但是肝功能异常，进一步检查HBV-DNA或抗HBCIGM为阳性，也可说明HBV仍具传染性。

　　6，如果血液HBV检查没有发现阳性指证，但及肝功持续异常，经肝组织活检，发现HBV E抗原或核心抗体为阳性，仍可说明乙肝有传染性，衡量乙肝是否传染的最重要指标是HBR-DNA和E抗原，无论什么情况下，只要这两项呈阳性，就可认为，具有传染性。