走好每一步

“走好每一步”就是在长期的治疗过程中不仅要选对与乙肝抗争的利器，还要重视治疗的长期效应，建立长期治疗目标，达到长治久安的目标。

慢性乙型肝炎治疗的最终目标是获得持续性地抑制HBV复制与肝病的缓解，通过预防肝硬化、失代偿性肝硬化、终末期肝病、肝癌及死亡的疾病进展来提高生活质量与存活率。因此，慢性乙肝的治疗是长期、艰苦的。在长期的治疗过程中，有些病人会表现出一些造成危险后果的极端心态：一种是麻痹大意，忽视乙肝病毒难以清除的事实。这种心理状态常常存在于那些抗病毒治疗效果比较好的病人中。他们不随访医生，不定期抽血化验，不正规服药，随意停药。众所周知，使用核苷类抗病毒药有两大危险：耐药和停药后的病情反跳。如果病人忽视了随访，医生就不能了解是否发生耐药，不能及时制定挽救措施；如果病人随意停药，则有可能出现严重的疾病反跳，甚至危及生命。第二种是极度恐慌和忧虑，对治疗没有信心。这类病人存在一定的心理问题，他们四处看医生，又不相信医生的治疗方案，不时地更换治疗药物，更有甚者，认为吃药多多益善。结果不仅疾病没有得到有效控制，反而产生了药物性肝损，还给后续的治疗带来了极大的困难和被动。正确的治疗心态应该是积极、乐观和慎重的。在治疗中，要在医生的指导下定期随访如每3月检查一次肝功能和乙肝两对半、HBV DNA，严格按照医生的医嘱服药，不求多但求正确。这样大多不良后果都能避免或者被及早发现并得到处理。在随访中，一旦发生了药物的不良反应如核苷类药物耐药发生，不要慌张，尽快、尽早就医，与医生充分沟通，分析发生的原因，放松心态、正确对待才是应对和解决问题的最佳良方。上海长征医院感染科徐文胜

治疗随访三大注意

1. 轻松生活不可少    治疗的目的是为了更好的生活，但它不是生活的全部。应该要有战胜疾病的信心，在医生的帮助下，放松心态，积极面对。

2. 急功近利不可取    慢性乙肝的治疗是一个长期过程，一定要树立正确的形态，采取科学的治疗方案，千万不要被“快速、停药、治愈”等一些不实之词蒙蔽了眼睛。急功近利只能使事倍功半。