面对慢乙肝发病率高且多为青少年,这些群体其特点:流动性大上大学、外出打工等,工作与生活的压力大,加上社会上对本病的偏见,故患者怕被同事、同学或朋友知道而远离自己。这些来自社会、家庭、亲友等诸多因素,使患者背着巨大的精神压力,个人扛着,还要坚持正常工作与学习,我非常钦佩这些患者之友。抚州市第一人民医院肝病科简光富 作为专科医师:应该把治疗乙肝方法向患者说清楚,首先要有同情心和患者交朋友,取得患者的信任,争强战胜病魔的信心。然后向患者介绍目前治疗乙肝常用的几种方案。这些方案的优缺点,依据病友目前的病情及经济状况。帮助病友选择最佳治疗方案。取得病友的配合,只有病友的依从性好是治疗成功的关键。许多专家提出乙肝的治疗要个性化。我认为:专科医师应该总结自己的临床经验。根据病友具体病情,帮助选择疗程短,经济、复发率低的最好方案。还要耐心解释治疗期间应注意事项,以及定期查肝功能,乙肝病毒DNA、乙肝两对半。对于慢乙肝肝硬化病友,还要定期检查血清甲胎蛋白、腹部B超及CT等。介绍检查这些项目的重要意义。还要解释什么叫“双达标”才能停药的意义。对于停药后的患者还要求定期到医院复查肝功、乙肝DNA、乙肝两对半等项目的意义。关于生活上的注意事项也要详细介绍,如为了配合治疗,要求终生戒酒,少吸烟。避免过度劳累以及暴饮暴食,注意劳逸结合等,坚持每天午休1小时,要求早睡、早起、养成良好的生活习惯。这是一个专科医师对病友应尽的工作责任与社会责任。 记得上门诊时常听到病友告诉我,看了几年也没有医师告知这些,只是让我抗病毒治疗,至少要吃几年的药。曾有一位慢乙肝青年病友对我说,他服阿德福韦酯片已2年,目前肝功能仍异常,乙肝DNA还是阳性,问他服药后复查几次以上项目,他讲从未复查,我给他改用拉米夫定,2月后乙肝DNA—,肝功能正常又给他加干扰素联合治疗,接受了我的建议,3个月后已转为小三阳。继续巩固1年,停药后3个月及半年时,肝功能正常、乙肝DNA-、两对半1、5阳性。由于治疗效果好,病友心身压力放下来了。他每次来院复查时脸上露出笑容,我感到一丝安慰。恳切同道门认真对待每位病友,依据病症施治,及时调整治疗方案,为病友排优解难。
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