第一:慢乙肝患者需要长期管理 首先慢乙肝患者如果不接受长期管理可能导致严重后果。目前研究结果提示在西方国家乙肝相关的肝癌发生率约为20%,而在中国这样的HBV高流行区HBV感染是肝硬化和肝癌发生主要原因占60%-90%。上海长海医院感染科梁雪松 中国台湾学者对一组HBV感染者进行13年的随访结果显示,这些患者在不接受任何药物治疗的情况下,HBV DNA<300拷贝/ml者,发生肝硬化的比例为4.5%,HBV DNA≥10E6拷贝/ml者肝硬化发生率36.2%,HBV DNA水平介于300拷贝和10E4拷贝之间者,肝硬化和肝癌发生率显著高于HBV DNA水平低于300拷贝者。 根据以上数据可以得出慢性HBV感染者需要接受长期管理。 第二:长期管理的内容 作为一个HBV慢性感染者需要接受的长期管理内容包括几个方面:药物治疗、药物治疗相关的疗效评价和耐药等毒副作用检测、定期随访以及生活方式调整等。 对于HBV慢性感染者无论是处于免疫耐受病毒携带期还是免疫清除期肝炎活动期也或者是非活动或低复制期和再复制期都需要接受长期管理。 第三:坚持长期有效管理的收益 只要处理好一下四个关键环节慢乙肝患者就可获得长期效益。 合理选药、按时服药、规律随访、生活规律。
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