乙型肝炎母婴传播的途径有:宫内感染,产时感染。宫内感染是指胎儿在母亲体内生长发育过程中受到母亲体内乙肝病毒的感染;产时感染是指母亲在分娩的时候,新生儿吞咽了含有乙肝病毒的母血、羊水阴道分泌物,或在分娩过程中因子宫收缩促使少量母血渗入胎儿血液循环引起婴儿感染;产后感染实际上属于HBV感染母亲和孩子的水平传播,主要是通过哺乳和生活中密切接触传播。郑州大学一附院感染性疾病科孙长宇 大量的流行病学证明,在没有使用乙型肝炎疫苗和乙肝免疫球蛋白主动+被动联合免疫进行母婴阻断的情况下,产时感染占绝大多数,约为80%--85%;产后感染约占10%--15%;产前宫内感染约占5%--10%,而且多发生在妊娠晚期。近20年来,由于新生儿乙肝疫苗的普及接种,产时感染和产后感染明显减少,但宫内感染仍然是乙肝母婴阻断的难题。 |
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