胎儿在子宫内由一条脐带与胎盘相连，胎盘面与母体的子宫面紧密接触，面积很大。母体的养分和氧气由子宫面向胎盘面弥散，给胎儿提供生长发育所需；而母亲与胎儿的血管并不相通，这样才能保证血型不同的胎儿能在子宫内存活。滨州医学院附属医院感染性疾病科李光荣

　　    “大三阳”的母亲血液中有乙肝病毒、表面抗原1、E抗原3和核心抗体5；“小三阳”的母亲血液中一般有较少量乙肝病毒、表面抗原、E抗体4和核心抗体。E抗原、E抗体和核心抗体是溶解在血液中的成分，可以从子宫面弥散到胎盘面，并可以向胎儿输送；乙肝病毒和表面抗原是不能溶解的颗粒，在子宫壁血管内的血液中不能弥散，不能向胎儿输送。

　　    给新生儿注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗后，新生儿就有了表面抗体。

　　    如果检查新生儿E抗原和核心抗体阳性，是由“大三阳”母体输送的；如果E抗体和核心抗体阳性，是由“小三阳”母体输送的。这样的组合表示其未被乙肝病毒感染；如果乙肝病毒和表面抗原阳性，则是被传染了。

　　附录

　　    婴儿体内出现某种乙肝抗体并不罕见，比如：

　　    母血中的乙肝表面抗体Anti-HBs有可能透过胎盘－脐带垂直传到胎儿。

　　    婴儿可出现一过性乙肝表面抗体阳性，因为少数人表面抗体可通过胎盘破损面或分娩过程母血污染而进入胎儿体内。但这种乙肝表面抗体持续时间短暂，仅为数周至数月。

　　    核心抗体阳性则较常见，因为乙肝核心抗体主要为分子质量相对较小的免疫球蛋白，可通过胎盘传输给胎儿。