慢性乙肝患者接受核苷酸类 似 物NA治 疗的 耐药问题日益突出，耐 药 危 害 性 不 容 轻视，尤其是医务人员要认识到规范治疗慢性乙肝的重要性。耐药危害如下：

　　1. 导致疾病进展如病毒学反弹、生化学突破、肝炎复燃、肝脏失代偿；滨州医学院附属医院感染性疾病科李光荣

　　2. 耐药组患者的肝硬化和肝癌发生率增高；

　　3. 耐药可使已取得的组织学改善逆转；

　　4. 耐药病毒株的传播可能导致公共卫生问题，耐药突变可导致S基因突变，产生免疫逃逸株，既能感染未接种乙肝疫苗者，也可感染已接种乙肝疫苗者，耐药引起的 rtA181T/sW172*突变株可能有潜在的致癌性；

　　5. 耐药使后续治疗方案变得更为复杂和困难；

　　6. 耐药将增加长期治疗的医疗成本。

　　许多乙肝患者在使用低效高耐药NA；不规范治疗情况严重，存在部分医务人员单药随意序贯、随意频繁换药和加药、耐药后不合理换药和加药现象；乙肝患者对耐药问题也认识不足。医 务 人 员 要 提 高 对慢性乙肝耐药的认识，加强对耐药患者的管理，认真对待慢性乙肝耐药问题。