对于慢性无症状乙肝携带者的治疗．有的医生认为“病毒携带者不需要特殊的治疗，从目前的医学科学水平来讲，乙肝患者全部指标转阴是不可能的”。还说“对乙肝病毒携带者，由于其机体内免疫系统处于免疫耐受状态，肝脏内并无免疫消除活动。因此，不是使用抗病毒治疗的时机，所以乙肝病毒携带者应定期检测肝功、血清学和病毒学指标及B超等，动态观察其变化．只要肝功正常，就不必进行药物治疗”。这种观点有一定的道理。因为在十几年前．对乙肝病毒认识不足，治疗方面缺少有效方法，所以多数医学家主张对慢性无症状乙肝携带者定期检测，动态观察，待机治疗。但是现在看来，它是一种陈旧落后的观点。青岛市中心医院消化内科刘鸿

　　由于医学的发展，近几年人们的观点发生根大变化，大多数医学家认为无症状乙肝病毒携带者虽然没有临床症状，但是肝脏已经发生病理改变，长期下去必然危害肝脏健康，应当采取合理的治疗。实质上，临床上诊断的慢性无症状乙肝携带者绝大多数已经是肝炎，少数已是早期肝硬化，个别人为肝癌。我们的医疗实践证明，处在免疫耐受状态的慢性无症状乙肝携带者患者，采用免疫调节大部分患者有可能打破免疫耐受状态，配合抗病毒治疗、中医药辨证施治，可以取得HBV-DNA转阴或e抗原转阴的较好疗效，少部分患者也有出现全部转阴的。病毒残留恢复期的慢性无症状乙肝携带者患者，治疗的重点是增强人体免疫能力，促使HBV进一步被清除，争取HBsAg转阴，产生抗--HBs。对年龄在40岁以上，尤其60岁以上的病毒残留期“小三阳”患者，其治疗目标还在于预防发生肝细胞癌。

　　需要指出的是：乙肝病毒携带者的治疗，不能期望“速战速决”、不能以“转阴”为目的，而要以阻止乙肝病程的进展，防止病情发展为肝炎或肝硬化为目的。“转阴”只是治疗中的一个方面，不能代表肝脏病理变化的全貌。

　　治疗的观点和观察的观点，是两种截然不同的观点。正确的、切合目前医疗实践的观点应当是积极治疗。临床上我们掌握的原则是10岁以下的乙肝病毒感染者，如肝功和B超均无异常发现者，一般动态观察不需治疗。其他年龄段，无论“大、小三阳”均应给予检查治疗，如为35岁以上的所谓慢性无症状乙肝携带者，应当考虑其是否为慢性肝炎或早期肝硬化，并且积极治疗，检查乙肝病毒是否阳性，定期做B超或肝穿，以防止病情发展或恶化。