所谓“小三阳”是指乙型肝炎患者体内乙肝病毒的免疫学指标即乙肝五项检查中乙肝表面抗原、e抗体和核心抗体三项阳性。“小三阳”与“大三阳”的主要区别在于大三阳是e抗原阳性、e抗体阴性，而“小三阳”是e抗原阴性、e抗体阳性。这个只是乙肝病毒在患者体内免疫学的一个指标，仅仅据此并不能判断其病情轻重，也就不能判断病毒传染性的强弱。患者的病情轻重和传染性的强弱必须要配合肝功能、肝脏B超、HBV-DNA定量检测等多项检查来判断。根据患者体内病毒量的程度，有的乙肝小三阳患者传染性强，有的小三阳患者传染性却弱，可见乙肝患者的传染性不是根据是否是小三阳来判断的。 滨州医学院附属医院感染性疾病科李光荣