1传统抗病毒药物的升级。 长期的乙肝治疗中,有一批确有疗效的药物,如果在此基础上利用分子生物学、纳米等先进技术进行结构改造,剂型更新等,将产生新一代的更有效的抗乙肝病毒毒新药。近期成功的例子,如干扰素的新产品长效干扰素,拉米夫定的第二代产品阿德福韦,均在原来的基础上明显地提高了疗效,减少了不良反应。四川省第四人民医院消化内科常玉英 2新的基因抗病毒药物。 21世纪是生物学世纪,以基因组学和蛋白组学为标志的人类基因研究为乙肝的治疗带来新的曙光,一种新的治疗方法--基因疗法,正在悄然兴起。随着单克隆抗体技术的完善和应用,基因组学和蛋白组学的发展,从基因和蛋白角度研制新的抗病毒药物已经成为可能,例如在乙肝病毒的复制过程中,HBV前基因组RNA需反转录为DNA,据此可设计针对前基因组RNA的特异性核酶,以阻断病毒的复制。设计针对乙肝病毒前C基因中起始密码子的核酶,可影响HBeAg、HBcAg的表达和乙肝病毒复制。再如针对cccDNA的基因药物,利用核酸内切酶裂解已经整合了病毒基因的药物等,只要不断探索,这类药物最终将成为缚住乙肝病毒这条苍龙的有力武器。 3影响肝脏甲基化程度的药物。 改变病毒基因组甲基化程度,以调节病毒基因的表达,使它的表达活性明显抑制,病毒难以进行繁殖。这一方法已经在艾滋病病毒的研究上显示了前景。国外有学者应用核苷酸3-deaza-Ado及其类似物来抑制S-腺苷半胱氨酸水解酶的活性,使细胞中S-腺苷半胱氨酸水平升高,随之抑制了细胞内甲基化反应,从而使艾滋病病毒的表达水平显著下降,达到抑制艾滋病病毒的目的。影响肝脏中甲基化程度,达到抗乙肝病毒的目的,相信也是可行的。
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