尹有宽  大众医学 2010年第二期

    我国最大的单病种医疗市场非乙肝莫属，近一亿乙肝表面抗原阳性者构成了一个极大的“消费群体”。很多机构正是认准了这一点，向乙肝病毒携带者兜售各种医疗服务、药品、保健品等等。而作为乙肝病毒携带者，盲目听信广告宣传，会花费很多冤枉钱；更值得注意的是，这样会耽误疾病的最佳治疗时机。因此，要学会理性看待各类乙肝广告。下面，以一些典型的广告为例，教会大家识别虚假宣传，用科学的思维来指导就医行为。上海华山医院感染病科尹有宽

 典型广告语一：某药品或者某疗法能彻底治愈乙肝。

分析评价：懂得乙肝知识的人都知道，目前全世界都没有根治乙肝的特效药，慢性乙肝不可能彻底治愈，只能达到“临床治愈”。达到临床治愈就是最好的效果，因为只携带乙肝病毒，肝功能指标正常，则与健康人一样，这种情况下不必治疗。但是，不少人还是不切实际地期待乙肝“两对半”能完全转阴，希望疾病可以“彻底治愈”。以前有乙肝患者通过路边小报买“转阴药”，而近年来，一些媒体和网络已成为“转阴药”或“转阴疗法”集中出现的地方。毫无疑问，任何宣称“能彻底治愈乙肝”的药和疗法都是虚假的。什么“大三阳百分之九十几转阴”、“彻底告别乙肝困扰”、“祖传秘方”等等，都是骗人之谈。作为乙肝病毒携带者，不要专注于“转阴”的问题，而应关注肝脏是否受到损伤、肝功能是否正常等。

典型广告语二：某保肝药是乙肝患者必服之药；某药具有抗纤维化作用，是乙肝患者首选。

分析评价：调查发现，乙肝药物广告大多数是一些保肝护肝药。但是，这类药在乙肝治疗过程中，只属于对症治疗的药物，抗纤维化药也是同样的道理。事实上，治疗乙肝最重要的措施是抗病毒治疗，即抑制病毒在体内复制，从而在根本上治疗乙肝。由于抗纤维化、保肝护肝属于辅助治疗，因此，如果过分强调辅助治疗性药物的作用，就常会导致抗病毒治疗得不到足够重视或治疗不足，有可能使患者病情加重。

典型广告语三：某医疗机构运用基因学、免疫学、分子学现代科学创造出基因细胞免疫疗法，能达到乙肝转阴目的。

分析评价：一些广告将基因、细胞免疫、生物技术、靶组织等“时髦词汇”累积起来，引入到乙肝治疗的广告，以此误导患者。实际上，目前基因疗法还处于实验阶段，并未进入临床。免疫调节治疗虽然是慢性乙肝治疗的重要手段之一，但目前尚缺乏乙肝特异性免疫治疗方法。虽然胸腺肽可增强非特异性免疫功能，但并非所有乙肝患者均适用。

典型广告语四：某离子肽系列药物，不论病情长短，一般服药2～3个疗程可清除乙肝病毒，实现转阴。

分析评价：这是欺人之谈。国内外公认抗病毒是目前治疗乙肝的关键，而目前公认的抗病毒药干扰素和核苷酸类药物也只能抑制乙肝病毒复制，使乙肝病毒DNA转阴，或把e抗原阳性的“大三阳”转为“小三阳”，不能彻底清除乙肝病毒。事实上，现在疗效肯定的清除乙肝病毒的药物还没有。另外，不论病情长短就保证一概转阴的说法不但缺乏科学性，而且是无稽之谈。

典型广告语五：某系列配方药物，可以促进T细胞增殖，由T细胞释放出的肽来攻击、识别、吞噬杀灭病毒，同时阻断病毒的复制，使乙肝大小三阳迅速转阴，同时能迅速修复肝细胞，使肝细胞再生。

分析评价：实际上，乙肝难治的根本原因在于乙肝病毒能够持续性复制，且难以被人体免疫系统和药物所清除，仅靠T细胞来杀灭乙肝病毒是远远不够的。不能抑制或清除乙肝病毒，就根本谈不上肝细胞再生。

典型广告语六：治疗性乙肝疫苗疗效显著，我院已利用该技术治愈患者××例。

分析评价：这也是欺人之谈。目前我国治疗性乙肝疫苗研发工作尚处于临床实验阶段，根本不可能有产品投入临床使用。

特别提醒：

抗病毒治疗是目前乙肝治疗的关键。作为乙肝患者，应该了解乙肝的自然史，要知道乙肝抗病毒治疗的适应症，要懂得每年数次定期化验检查的重要性。广告是可以千变万化的，因此，应该以“慢性乙型肝炎防治指南”作指导，不盲目听信广告，最好远离广告，更不要跟着广告走。

作者单位:上海华山医院感染科