乙肝两对半检查是乙肝患者定期检查的项目，同时也是健康人群判断自己是否感染乙肝病毒的方法，许多人在乙肝两对半检查中发现自己135项呈阳性，不知道是怎么回事，那么乙肝两对半135阳性需要治疗吗？

乙肝两对半135阳性是指在乙肝五项检查中第1、3、5项阳性的患者，然而乙肝两对半135阳性并不能说明病情的严重和肝脏损害程度，要判断是否要治疗需要进一步检查肝功能、肝脏B超和HBV-DNA。乙肝两对半135阳性是否需要治疗分为以下三种情况：

1、肝功能正常、无临床症状、各项检查未见肝脏明显损伤者。此类患者应动态观察，每3-6个月进行一次HBV血清学和肝功能生化指标及B超的检测，在生活中应避免饮酒和过度疲劳。

2、肝功能不正常，HBV-DNA阳性，有临床症状，提示慢性肝炎活动期。此类患者是应该进行保肝或抗病毒治疗的，应把握好治疗时机，及时到医院接受专家的治疗建议和治疗方案进行治疗。

3、肝功能正常，无明显症状，其它检查结果B超等提示肝脏有损害。此类患者需做查以确诊，如肝组织病变非常轻微，处理情况同1；如病理改变符合慢性活动性肝炎，则处理情况同2。