牙龈出血，不一定就是白血病

一天，一位母亲打电话到医院，说自己的孩子近2个月总是牙龈出血，她认为可能只是牙齿出了问题，可是孩子不知从哪里听说牙龈出血是得了白血病，可把这位母亲给吓坏了。母亲想带孩子到医院检查检查，可是小孩很害怕，一说去医院就哭得死去活来，弄得全家人都很紧张，不知如何是好。因为家里经济条件有限，孩子害怕给家里造成负担，还总想着要离家出走。说着说着，连这位母亲也差点哭出来。

我赶紧安慰这位母亲说，牙龈出血不一定就是白血病。孩子如果不想来医院检查，我建议她可以准备一个体温计，先给孩子量量体温，因为白血病的症状不仅是出血，还常常伴有发热的症状。如果体温没有升高的症状，很有可能就只是牙齿的问题，到牙科来检查检查就好，不必过于担心了。如果体温有经常升高的迹象，就一定要到医院检查。但是，即使有这些症状也不一定就是得了白血病。

一个星期后，这位母亲带着自己的孩子来到医院找我，说给孩子测量过体温，一直都很正常，所以全家也都放心了很多，孩子也终于同意来医院进行检查。通过对小患者进行全身检查，最后确诊为仅患有青春期牙周炎，和白血病没有任何关系，只是虚惊一场。

很多人刷牙时发生牙龈出血，以为是牙刷太硬或使用不当所致，所以一点不放在心上。而相反有一些人牙龈一出血，就怀疑是自己是得了什么严重的大病，惶惶不可终日。其实，这都与我们日常对口腔知识的不了解，以及媒体对牙龈出血问题的过分夸大有关系。

牙龈出血是口腔疾病的常见症状之一，发病原因很多，一般分为局部性和全身性两种：

局部原因引起的牙龈出血，常见的是患牙龈炎和牙周炎病人。这些病人由于不经常刷牙，或刷牙的方法不正确，在牙龈边缘的地方产生了牙石。牙石是一种坚硬的石灰样物质，对牙龈有刺激作用，能引起牙龈发炎、肿胀、充血，轻者在刷牙、吮吸、咬硬物或剔牙时出血；重者在轻微刺激或没刺激时也会出血，如发炎、高烧致牙龈组织的血管结构发生改变，也会造成出血。口腔疾病所致的牙龈出血，多见于牙龈炎和牙周炎。

此外，假牙不合适，食物嵌塞、牙周损伤等，都可造成牙龈出血。有的会在牙刷上留下出血的痕迹。人们遇到这种情况，不用担心，因为这类出血，在刷牙完毕后，很快就会停止。另外，如龋已毁坏牙冠医学上叫残冠，残冠表面有锋利的牙釉质组织，像小刀一样刺割着牙龈而引起牙龈出血；有些人因吃东西不慎，把骨头刺入牙龈里，也能造成牙龈出血，但这种出血只发生在个别牙齿的牙龈上，拔除残冠、去掉骨刺后，出血就会停止；有些人因使用牙签不当，剔伤牙龈而出血，这种出血，只要停止剔牙或改正使用牙签的方法，出血也会很快停止。

还有一部分牙龈出血是由全身性疾病所引起的，这类牙龈出血往往是全身疾病的临床症状之一，它对全身疾病的诊断有一定的帮助，治疗也要特别小心。