胃癌是一种常见的消化道恶性肿瘤，早期胃癌多无症状或仅有轻微症状。当出现较明显的临床症状时，病变已属进展期或晚期。因此其病的死亡率较高。上海仁济医院胃肠外科沈志勇

　　非医学人员只根据有无远处转移肝、肺、骨等判断胃癌早期、晚期之分，但从医学专业的角度看，术后T、N、M的分期，才是胃癌患者完整的、精准的分期：代表肿瘤侵犯深度的T分期，代表淋巴结转移情况的N分期淋巴结转移数量，代表远处转移情况的M分期有无原发病灶以外器官转移。

　　T分期：

　　        Tis  原位癌，上皮内肿瘤，未侵及固有层；

　　        T1   肿瘤侵及黏膜固有层或黏膜下层　

　　        T1a  肿瘤侵及黏膜固有层

　　             T1b  肿瘤侵及黏膜下层；　

　　        T2   肿瘤侵及固有肌层；

　　        T3   肿瘤侵及浆膜下层原为T2b；　

　　        T4   T4a  肿瘤侵透浆膜原为T3

　　             T4b  肿瘤侵及邻近器官；　

　　N分期：

　　        N1   1~2个淋巴结转移；　

　　        N2   3~6个淋巴结转移原为N1；　

　　        N3   N3a  7~15个淋巴结转移原为N2　

　　             N3b  ≥16个淋巴结转移原为N3；　

　　M分期：

　　        cM0  临床无远处转移；

　　        cM1  临床有远处转移，例如CT显示结肠癌肝转移；

　　        pM1  显微镜下证实有远处转移，例如细针穿刺活检。

　　综合T、N、M分期得出的胃癌0~IV期的分期与术后的治疗方案的制定以及预后判断密切相关。